Question

狂犬病可以治愈吗？

Answer 1

狂犬病和猪流感一样，病毒引发的，狂犬病发作突发性很强，短期内死亡，无从治疗
潜伏期：1一个月到3年之间

美国少女成为首位狂犬病治愈者
　　资料显示，狂犬病曾光顾过世界上100多个国家，夺走过数千万人的生命。这种由于和动物接触而感染的疾病病死率极高，一旦发病几乎全部死亡，全世界仅有数例存活的报告。现在城市里喂养宠物的人越来越多，很多人会为此担心，经常谈“犬”色变，因为被狂犬咬伤后，若不能及时注射疫苗，将不可避免发病。而最近，美国威斯康星州一名15岁女孩狂犬病发作之后未注射疫苗，借助一种实验性新疗法治愈了狂犬病，成为首位不依靠疫苗战胜狂犬病的幸运者。这一病例将为寻找治疗狂犬病的新方法带来希望。K^@`/Z
　　为何女孩不注射狂犬病疫苗而采用实验方案来进行治疗呢？这位名叫珍娜·吉斯的女孩于当时因精神恍惚而到医院就诊，但仅凭这一症状，医生一时难以作出确定的诊断。二天之后，吉斯觉得站立不稳，开始恶心和呕吐。她再次就医，而这次看的是神经专家。吉斯对医生说，她感觉疲劳，浑身无力，左手有刺痛和麻木的感觉。她说她的左手食指在一个月前曾被一只蝙蝠咬伤过，当时鲜血一下涌了出来，还出现了一个小伤口。当时的她只当是破了点皮，简单包扎了一下，并未及时就医。直到出现上述症状，家人才有点心急，赶紧上医院就诊。h$';
　　错过疫苗注射时间;9
　　虽然吉斯看了不同的医生，但由于她只是被蝙蝠咬伤过，医生们没想到她得的是狂犬病。尽管期间她一直在进行治疗，可病情不但没有减轻反而在加重。她视力越来越模糊，走路越来越困难，手臂开始颤抖、无力……生命越来越受到严重威胁。YCuKg3
　　直到治疗的第6天，医生才最后诊断为狂犬病发，起因是携带狂犬病毒的蝙蝠咬伤所致。可这时再注射疫苗已经为时太晚。于是，医生向她父母推荐了威斯康星儿童医院的一种实验疗法，问他们是否愿意尝试一下。K@["Rt
　　狂犬病是由致命的狂犬病毒引起的一种急性传染病，发病后死亡率高达100％。狂犬病毒通常通过动物咬伤来传播，病毒会攻击人的神经系统。人被咬伤之后，如果能够及时注射疫苗进行治疗，可以阻止发病，可吉斯错过了注射疫苗的时期。t.
改用“鸡尾酒”药治疗,M9ls
　　吉期被转送到威斯康星儿童医院，在这里接受一种实验性的狂犬病新疗法。医生一边给她注射病毒唑（一种合成的抗病毒药），一边使用了医院独有的一种鸡尾酒药进行治疗。而且，在治疗的同时，医生还让吉斯保持昏迷状态一周，以便保护其大脑免受病毒的侵害，并可以更有效地抵抗体内的狂犬病毒。>y[0N
　　智力和神经均未受损p
　　当她从昏迷中醒来时，其父母开始测试其记忆力，问她有关她学校朋友和她的个人情况。她都能一一作答，这说明她的脑子没有受到伤害。治疗2个月以后，吉斯的体重有所恢复，体力明显增强，身体协调性也在变好，能动手动脚，能说，能吞咽，甚至还能自己穿衣、推动轮椅，给朋友发送电子邮件，解答数学问题。经过近11个星期的治疗后，吉斯已基本康复并出院。医生表示，显然，疾病没有损伤她的智力和神经系统。S'I^.
　　吉斯的父亲约翰·吉斯高兴地对记者说：“当不幸发生时，当我穿过医院的道道门时，我最大的愿望就是某一天能带着女儿走出那些门。今天，这一切终于变为了现实。”_?;
　　对于这一奇迹，威斯康星儿童医院的医生表明，这种新疗法在发展中国家有广阔的应用前景，可望成为疫苗之外的狂犬病替代疗法。医生还认为，该疗法对于治疗其他攻击人神经系统的疾病可能也有价值。不过，医生提醒，在蝙蝠咬伤后，要小心是否感染丝袢�。　　除了吉斯之外，美国只有5人在出现了狂犬病症状后被医生救活，但是，这5人在病发之前都曾经注射过狂犬病疫苗。美国疾病防治中心表示，由于吉斯成功战胜这种疾病，该中心将对人类狂犬病的治疗进行重新评估。但吉斯的主治医生之一罗德尼·威洛比说，对吉斯实施的狂犬病救治方法必须得到验证后才能作进一步的推广。
这样可以么？

Answer 2

不能，
目前没有针对狂犬病的特效药，只能说被疑是患有狂犬病的病狗咬伤，最好提前注射疫苗
只要狂犬病没发作之前注射狂犬病疫苗都可以
为什么许多医生说最好24小时内注射呢，那是因为感染狂犬病后，潜伏期至发病期有一段时间，大概就是15-30天左右，有些能抗2-3个月，当然这和个人体质免疫系统强度有关
狂犬疫苗，需注射最少三针（也就是前三针）体内才会形成最初始状态的抗体，分别对应的是第一天，第三天，第七天，后两针是加强针，分别对应的是，第十四天和第二十八天
新闻上播报的一些人，被狗咬了，打了疫苗也死了的人，大多都是抱着侥幸心理，超过最佳时间注射狂犬病疫苗，导致体内甚至还没形成抗体，病毒就已经发作了
全世界卫生组织，目前对于类似狂犬病，鼠疫，艾滋病等等，并没有手段能够治愈，只能说通过一些特定的手段和药物，延长剩余患者的存活时间
但是也没必要太担心，因为狂犬病在全世界范围内都是属于罕见病，感染的人并不多
感染狂犬病必须形成多种条件
其一，咬人的狗必须携带狂犬病
其二，咬人的狗是宠物狗还是流浪狗且注射过狂犬疫苗没有
其三，被咬后的人，有没有按时接种狂犬疫苗，等等等等
一般家养的宠物狗，每年都是按时接种过狂犬病疫苗的
大多数咬人致人感染狂犬病的，都是外面流浪的狗

Answer 3

有治疗的方法。
直接送医的情况：狂犬病病毒通过暴露接触以后，首先是要清除创口表面的狂犬病病毒。狂犬病病毒抗逆性非常差，酸碱改变，渗透压改变，50度以上高温都可以轻松杀死。通过肥皂水酒精等大量冲洗创口可以将表面的狂犬病病毒清除。然后是接种疫苗，使人体自身产生抗体，清除深入体内神经系统的病毒。
血检或脊髓抽液检查出病毒（多半是延时送医的情况）：直接注射抗狂犬病病毒血清，然后根据情况看病情稳定或恶化选用几种不同的疗程。
已经有发病症状：病毒进入脊髓和中枢神经系统，有脑炎（脑部感染狂犬病病毒的情况），出现瘫痪，高烧，精神错乱等严重发病症状，治愈率基本为零，但是采用极端方法也可能治愈。就是密尔沃基法，通过诱导昏迷，降低神经系统活跃，从而减缓狂犬病病毒在中枢神经内的扩散速度，通过增强免疫球蛋白数量等方式，期望患者自己依靠免疫系统对抗高速扩张的狂犬病病毒。有屈指可数的人（我只看到了三个）依靠自身的免疫系统，在争取到的这段时间里清除了体内的狂犬病病毒。也就是不经过疫苗特异性免疫而治愈狂犬病的极端案例。（这种方法失败率非常高，因为主要看病人自己，我们只是为他的免疫系统争取一点时间）
所以狂犬病是有可能治愈的，即使是病毒已经进入了脊髓和中枢神经的后期也并非绝对无解。

Answer 4

不能治愈。狂犬病一旦出现典型症状体征，生存的可能性极小，病死率几乎达100%。国内有报道治愈的病例，但未经证实。世界上有一例证实治愈的，利用昏迷诱导疗法，但有严重的后遗症。

Answer 5

目前的医学手段狂犬病是治不好的，临床上曾经应用多种药物，比如干扰素，阿糖腺苷，转移因子和大剂量人谈狂犬病免疫球蛋白治疗，经宣告失败，其病史例几乎是百分之百，只有少量个例获得较好的治疗效果，但往往是已经注射了狂犬病疫苗的病人。

狂犬病发病之后以对症综合治疗为主，包括，第一，单间严格隔离病人，防止唾液污染，尽量保持病人的安静，减少光，风，声等刺激，狂躁时用镇静剂，第二，加强监护治疗，包括给氧，必要时气管切开，纠正酸中毒，维持水电解质平衡，如果有心动过速，心律失常，高血压等可以使用一些强心剂和贝塔受体组织剂，有脑水肿的时候可以给予脱水剂。