修复后食物嵌塞是怎么出现的?
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食物嵌塞是食物嵌入或滞留在牙齿或修复体的邻接面的现象。
引起食物嵌塞的原因有:①修复体与邻牙或修复体与修复体之间无接触或接触不良;②修复体轴面外形不良,如外展隙过大,龈外展隙过于敞开;③面形态不良,边缘嵴过锐,颊舌沟不明显,食物排溢不畅;④平面与邻牙不一致,形成斜向邻面的倾斜面;⑤邻面接触虽然好,但修复体有悬突或龈边缘不密合;⑥对颌牙有充填式牙尖。
食物嵌塞是修复体常见的问题之一,患者可以感到胀痛不适,嵌入或滞留的食物可以直接压迫牙龈引起疼痛,滞留食物发酵、腐败、发生口臭,分解产物和细菌代谢产物的刺激可引起牙龈炎,或出现疼痛、龋病和牙周炎。
冠修复引起的食物嵌塞其治疗要针对其原因进行。属邻接关系不良,外展隙过大者一般应拆除修复体重做。面形态不良者,在不影响修复体质量的前提下,可适当做少许磨改,如修去过锐边缘嵴,加深颊舌沟,磨去食物排溢沟,调磨对颌充填式牙尖,修改修复体的悬突,用树脂材料充填不密合缝隙等。修改过的修复体应仔细磨光,最好的办法是试冠时仔细消除食物嵌塞的诱因。如果修复体不易拆除,而邻牙有牙体缺损,可利用邻牙充填治疗或做修复体恢复正常邻接。
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