胃癌腹膜后转移可以放疗吗【贲门胃小弯癌术后腹膜后转移】
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):患者,男,72岁,现肠梗阻;既往2008.11胃镜检查贲门占位疑癌变。12月行近端胃癌根治术(术中病变突破浆膜;似侵犯胰腺、但...
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 患者,男,72岁,现肠梗阻;既往2008.11胃镜检查贲门占位疑癌变。12月行近端胃癌根治术(术中病变突破浆膜;似侵犯胰腺、但胰腺未处理)。 病理:胃溃疡中分化腺癌,小弯侧淋巴结转移(3/17);免疫组化:Ki-67(阳性细胞>95%)、P53(++)、EGFR(-)。 曾经治疗情况和效果: 2009.01 奥沙利铂+5-FU化疗4次。 2009.07 出现肠梗阻;CT检查发现腹膜后近胰腺20mm大小转移灶。肿瘤指标正常。 2009.07-2010.1肠梗阻出现4次,均对症支持治疗(缓解-复发)。 2010.02开始口服替吉奥3疗程。 2010.03CT复查:胃癌术后两年复查病例,考虑肝胃间隙、腹膜后淋巴结转移包绕局部血管 2010.05 出现肠梗阻;CT检查:肠梗阻,腹膜后转移灶增大,侵犯胰腺、血管内癌栓。(见图)至今肠梗阻对症治疗效果差、体重下降明显;目前梗阻缓解。 想得到怎样的帮助: 姑息性放疗可以做吗,谢谢。
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