医生开错医嘱的原因分析
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1. 违反医疗原则
当下达的医疗指定违反医疗原则时，可能是医生的技术水平不够，也有可能是存在着个人的疏忽，还有可能是医生的认知水平有限，更有一些是明知故犯。举个简单的例子，很多普通感冒在明确病毒感染的情况下却滥用抗生素。
2. 违背医生本身意志
这种情况也比较常见，多见于笔误或者责任心不到位、工作不严谨导致的疏忽。比如，电脑输入时本是想打维生素a的时候，结果却输成了维生素c；有时候想写葡萄糖，却写成了生理盐水。还有的本来想给a病人开医嘱，结果把医嘱开到了b病人身上，这种例子并不少见。
3. 违反医院内部规定
很多医院结合自身的实际，会出台各种各样的关于医疗行为的规定。在特定的情况下，具有一定的合理性，但是，与大的医疗原则可能存在着一定的冲突性。
咨询记录 · 回答于2024-01-10
医生开错医嘱的原因分析
# 违反医疗原则
- 当下达的医疗指定违反医疗原则时，可能是医生的技术水平不够，也有可能是存在着个人的疏忽，还有可能是医生的认知水平有限，更有一些是明知故犯。
举个简单的例子，很多普通感冒在明确病毒感染的情况下却滥用抗生素。
# 违背医生本身意志
- 这种情况也比较常见，多见于笔误或者责任心不到位、工作不严谨导致的疏忽。
比如，电脑输入时本是想打维生素a的时候，结果却输成了维生素c；有时候想写葡萄糖，却写成了生理盐水。
还有的本来想给a病人开医嘱，结果把医病开到了b病人身上，这种例子并不少见。
# 违反医院内部规定
- 很多医院结合自身的实际，会出台各种各样的关于医疗行为的规定。
在特定的情况下，具有一定的合理性，但是，与大的医疗原则可能存在着一定的冲突性。
一、用法不是“静脉滴注”的医嘱，二、医嘱不合规范，三、医嘱录入错误，四、溶媒不适，五、超说明书用药！
六、其他情况
1. 医嘱中胰岛素未下嘱托或自备药：
PIVAS规定，患者用药中含有胰岛素的医嘱，需在临时医嘱中下剂量为400U的取药医嘱，同时该患者长期医嘱和临时医嘱中的胰岛素需要下嘱托或自备药。
2. 配伍禁忌：
如甘露醇与地塞米松配伍，葡萄糖酸钙与维生素C配伍等。
原因分析：
1. 医生不了解我院PIVAS相关规定。
2. 多为医生依据经验用药。
以上是我院PIVAS常见的不合格医嘱类型及其原因分析，PIVAS将一如既往继续做好医嘱审核和不合格医嘱统计分析工作，加强与病区医护人员的沟通，保障患者用药安全以及合理用药呦！
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