孕期血糖较高,对胎儿有什么危害?
怀孕后血糖高,如果是在孕早期很容易造成胎儿畸形,还容易发生流产。在妊娠中晚期,孕妇血糖高会影响胎盘功能,影响胎盘血管,从而容易出现胎儿宫内发育迟缓和胎儿宫内缺氧症状。孕期血糖升高对胎儿的影响很大,如出现巨婴症,巨婴症的发生率高达25%-42%。原因是孕妇升高的血糖是通过胎盘运输的,而胰岛素不能通过胎盘。
胎儿长期处于高血糖状态,刺激了胎儿胰岛素的分泌,新生儿出生后容易出现低血糖症。容易出现巨婴。孕妇血糖高,通过胎盘运输,而胰岛素不能通过胎盘,使胎儿长期处于高血糖状态,刺激胎儿增大。胎儿生长受限,常见于严重的糖尿病患者,伴有血管疾病,如肾脏疾病、视网膜血管病变;早产的发生率很高。早产的原因往往是多胎妊娠、妊娠期高血压疾病、胎儿窘迫和其他严重并发症。需要提前终止妊娠是先天性早产。
有一些孕妇因为血糖过高,很容易引起巨婴,所以妊娠高血糖应尽早发现,及早治疗。首先,通过饮食控制管住嘴、管住腿,往往可以达到较好的血糖控制效果。因为胎儿长期处于母体高血糖引起的高胰岛素血症环境中,促进了蛋白质和脂肪的合成,抑制了脂肪的分解,导致身体过度发育。妊娠早期的高血糖可引起胚胎发育异常,最终导致胚胎死亡和流产。
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引起糖尿病除易引发孕妇感染、流产、早产、死产、羊水过多外,还会因母体血糖水平过高、体重过多增加而造成胎儿巨大,从而导致分娩困难,增加难产、手术产、新生儿产伤、产后出血发生的几率。此外还有其他危害:
1、宫内营养不良
血糖控制不好时,可能引起母体代谢紊乱,体内蛋白质代谢常呈负氮平衡,胎儿在子宫内得不到足够的营养,内脏器官发育较差,其发育不良的胰腺所分泌的胰岛素只适应这种低热能的宫内环境,胎儿出生时常常因体重过轻而死亡;即使胎儿成活,成年后也极易出现2型糖尿病。
2、先天性畸形
在母亲怀孕前期3个月内,正是胎儿器官的发育期,含高营养素的母血可导致早期胎儿宫内生长迟缓与器官发育畸形;妊娠中期几个月时,正是胎儿脑细胞形成和发育期,母亲的高胰岛素血症及高营养素(高血糖、高血脂等)会引起胎儿的中枢神经系统发育延迟,可能导致胎儿的智能、行为及精神类型发生改变;妊娠后3个月是胎儿的脂肪细胞、肌肉细胞、胰腺细胞和神经内分泌系统增殖和发育期,这个时期如果血糖高,极易造成胎儿慢性缺氧,甚至出现胎死腹中。
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