新生儿听力筛查是什么

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爱之翼17
2022-07-06 · TA获得超过944个赞
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  宝宝在出生40天的时候医生就会要求为宝宝做新生儿听力筛查,筛查的时候要求宝宝是在熟睡的情况下进行。新生儿听力指标是怎样的呢?下面是我为大家准备的新生儿听力筛查是什么,希望大家喜欢!

  新生儿听力发育指标

  年龄段宝宝视力发展状况

  0-7天宝宝宝宝已有了听觉,大部分的宝宝在出生24小时后对听刺激1-2次就能引起反应,对大人说话的声音也很敏感。大人在宝宝身旁轻声说话,观察宝宝是否会随声音变化有不同反应。

  8-30天宝宝听力发育完全成熟,他会密切注意人类的声音,也会对噪音敏感。在宝宝身旁说话,宝宝将头转向熟悉的声音和语言。

  新生儿听力筛查对象

  新生儿听力筛查对象主要有2种,一是所有出生的正常新生儿;二是对具有听力障碍高危因素新生儿。

  听力障碍高危因素:

  1.在新生儿重症监护室48小时及以上者;

  2.早产(小于26周),或出生体重低于1500克;

  3.高胆红素血症;

  4.有感音神经性和(或)传导性听力损失相关综合征的症状或体征者;

  5.有儿童期永久性感音神经性听力损失的家族史者;

  6.颅面部畸形,包括小耳症,外耳道畸形,腭裂等;

  7.孕母宫内感染,如巨细胞病毒、疱疹、毒浆体原虫病等。

  8.母亲孕期曾使用过耳毒性药物;

  9.出生时有缺氧窒息史,Apgar0-4分/1min或0-6分/5min;

  10.机械通气5天以上;

  11.细菌性脑膜炎。

  新生儿听力筛查是什么

  新生儿听力筛查就是通过一种客观、简单和快速的方法,将可能有听力障碍的新生宝宝筛查出来,并进一步确诊和追踪观察。新生儿听力筛查的常用方法有耳声发射(OAE)和自动听性脑干反应(AABR),两种技术是目前国际公认的,都是无创性的。我国大多数医院采用耳声发射进行听力筛查,自动听性脑干反应(AABR)主要用于重症监护病房(NICU)新生儿的听力筛查。

  正常耳蜗可以产生一种很轻柔的声音,经过听骨链和鼓膜传导到外耳道,并可以被检测到。如果婴儿有蜗性听力损失,就不会产生耳声发射,用耳声发射(OAE)检测就通不过。自动听性脑干反应(AABR)可以反映外耳、中耳、耳蜗及蜗神经通路的功能,自动听性脑干反应通不过,说明听觉通路上可能有问题。

  一般在宝宝睡眠安或静状态下,将大小合适的探头或耳罩放置在宝宝的一侧耳朵开始进行测试,做完一侧耳朵再做另外一侧耳朵。OAE 或AABR通不过,都需要复筛或转诊。

  新生儿听力筛查有必要做吗

  健健康康的足月儿是否有必要做听力筛查呢?答案是所有的新生儿都有必要做筛查。

  几年前,美国规定只有属于11种高危状况的宝宝才需要接受听力筛查,这些情况包括:先天性脑发育畸形儿、唐氏综合症儿、住ICU病房超过2天的婴儿、产妇孕期使用过耳毒性药物、产妇孕期受到过风疹病毒等等。但医务人员后来发现此做法会造成漏筛,约一半的听力损伤发生在正常小孩之中。因而,美国于2003年修改规定,要求所有新生儿都需要筛查。

  我国卫生部于2009年颁布第64号令《新生儿疾病筛查管理办法》,明确规定了新生儿听力筛查是新生儿疾病筛查的常规项目。即使在小地方医疗没筛查条件,也建议转到有条件的医院。

  目前,我国的山东省、浙江省、上海市、北京市为免费筛查,不过有的省份还是要收费的,一次筛查的收费约90元左右,公费医疗可报销。

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