Question

肿瘤患者，也能吃出健康

Answer 1

实际生活中，许多肿瘤患者和家属因为受一些传统观念的影响，陷入了各种饮食误区，导致患者营养不良的状况加重，生活质量降低，甚至影响到了生存时间。

下面就来为大家介绍一下，肿瘤患者如何合理安排饮食。

保证热量供给

肿瘤属于消耗性疾病，尤其是中晚期肿瘤患者营养不足或营养不良现象十分常见。研究表明肿瘤患者对蛋白质和热量的需求比正常人高 20-50%，良好的营养可增强患者的抗癌能力，减少并发症，延长生存期。由于肿瘤病人体内的蛋白质分解大于合成（负氮平衡），所以一定要保证蛋白质的需求量，而且要以优质蛋白为主，如鸡蛋、牛奶、肉类、鱼虾等。这些动物蛋白所含的氨基酸种类、比例更符合人体的需求，进食后吸收、转化为我们自身蛋白质的效率更高。

饮食要规律

饮食要有正常的规律，一日三餐要定时定量，不要饥一餐饱一餐，更不能暴饮暴食。一般三餐要遵循“早吃好，午吃饱，晚吃少”的规律。

合理的饮食调理可以为患者提供充足的营养，可增强机体抵抗力。肿瘤患者饮食以高蛋白、高热量，辅以适量维生素、微量元素，清淡、可口、易消化为原则。

尽量多样化、均衡化、低脂易消化，特别是在食物的选择上最好能“红绿搭配”，即食用绿色蔬菜的同时，多吃些胡萝卜、西红柿、红甜椒等红色蔬菜，以补充人体所需的各种维生素和微量元素。

每天除了摄入优质蛋白质外，还要以低脂肪、适量碳水化合物为主，注意补充维生素、无机盐、纤维素等。尽量做到：清淡和高营养优质相结合；易消化和富含维生素相结合；新鲜和食物寒热温平味相结合。

易消化饮食为主

肿瘤病人在饮食上尽量以易消化饮食为主，尤其对于消化道肿瘤病人，必须做到少食多餐，这样即可以避免过度饮食造成胃肠道不适，又有利于食物的消化、营养的吸收。

多食新鲜蔬菜和水果

在保证碳水化合物、脂肪及蛋白质的供给后，肿瘤患者同样需要注意食用新鲜蔬菜和水果。果蔬中含有丰富的维生素及微量元素，对肿瘤患者的营养均衡起到很重要的作用；同时，蔬菜中的纤维素可解油腻、维持胃肠正常蠕动、预防便秘，譬如萝卜，芹菜，辣椒等。新鲜蔬菜水果不仅含有丰富的纤维素，而且能够中和体内多余的酸性物质，维持人体新陈代谢的需要。

选择多样化的食物，使所含营养素齐全，比例适当，以满足人体需要。如：粗粮、细粮要合理搭配，有助于各种营养成分的互补；副食品种类要多样，荤素搭配，不仅可以摄入富含优质蛋白的食物，同时也可以充分发挥营养素互补作用。

饮品要科学

酒精能增加许多肿瘤发生的风险。所以肿瘤患者尽量不要喝酒，即使是浓度较低的酒。挑选饮料时不建议喝含糖量高的饮品，也不建议喝纯果汁。纯果汁往往需要较多的水果榨取，能量和糖份容易超标，可采用蔬菜和水果混合榨取的办法，注意蔬菜与水果的配比最好是3:1以上。日常也可以喝点绿茶，绿茶中富含茶多酚，既帮助去油，也有抑制癌症的效果，但注意茶水不要太浓。

忌烟忌酒

烟草中含有多种有害物质，对于正常人，我们也建议不吸烟或尽早戒烟；对于肿瘤患者，更需要严格戒烟。酒精对胃肠粘膜有较大侵蚀性，增加肝脏负担，刺激胰液分泌，容易诱发胰腺炎。节假日更是胃肠炎、胆囊炎、胰腺炎的高发时间。因此，胃十二指肠肿瘤的人，应限制酒的摄入；肝炎、肝硬化、肝癌病人要严格禁酒；而胆道疾病的病人，平时可能没有明显症状，节日里也要少饮酒。

忌油腻

春节期间，我们的饮食往往会比较油腻，这样会增加消化道负担，有些病人会因此导致腹泻。另外，油腻食物可以刺激胆囊收缩，由此，胆胰系统肿瘤或其他病变的人和消化系统肿瘤术后病人，食物宜清淡，少油腻。

忌暴饮暴食

暴饮暴食是节日里引发消化道疾病的主因，建议有胃肠炎、粘连性肠梗阻、消化道肿瘤术后的病人应注意少吃多餐，避免增加胃肠道负担。

忌刺激性食物

节日里，食物品种多，酸甜香辣，应有尽有。对于肿瘤病人，尤其是消化道肿瘤病人，应该控制酸、甜食物和刺激性食物的摄入。另外，饮食应注意卫生，肿瘤病人免疫力相对低下，不洁食物可能会引起呕吐、腹泻等，导致胃肠道疾病发生。

肿瘤患者饮食

肿瘤患者的饮食宜以炖、煮、蒸、炒为主。腌制、烧烤、油炸、卤味食物含有苯并芘、丙烯酰胺、亚硝胺等致癌物，应避免食用。肿瘤病人的饮食形式有普通饮食、软饮食、半流质与流质饮食，应根据病人具体病情及消化、吸收能力加以选择。

消化道肿瘤患者饮食

对于消化道肿瘤（如食管癌、贲门癌、胃癌、结直肠癌等）患者，可根据病情需要每天供给较高热量的流质饮食，并根据恢复情况逐步过度至半流质饮食。恢复初期需要食用果蔬的可以用破壁机将其打碎后食用。做到少食多餐，餐后适当活动，加快消化吸收，以减轻胃肠负担，但需要保证每日总量达到生理需要量。

肿瘤化疗患者饮食

化疗患者由于体质相对较弱，部分患者的消化功能可能受化疗影响。建议这部分人群春节期间注意清淡饮食，适当增加优质蛋白质摄入，如奶类、瘦肉、鱼、动物肝脏等，有助于升高白细胞。如果贫血明显，血色素下降，可多食红豆、红枣、黑糯米、猪肝等。多补充水份，能帮助体内毒素排出。

颈部肿瘤患者饮食

某些颈部手术后（解剖结构改变或神经损伤）病人进食时易呛咳，建议给软食或较干的半流质饮食。颈部放疗患者由于唾液减少，咽喉干燥疼痛，吞咽困难，饮食中应以富含水分的食物为主，缓解口咽部干燥不适。

肿瘤患者具体食物推荐

谷类和薯类：保持每天适量的谷类食物摄入，成年人每天摄入 200 g 400g 为宜。在胃肠道功能正常的情况下，注意粗细搭配。

动物性食物：适当多吃鱼、禽肉、蛋类，减少红肉摄入。对于放化疗胃肠道损伤患者，推荐制作软烂细碎的动物性食品。

豆类及豆制品：每日适量食用大豆及豆制品。推荐每日摄入约 50 g 等量大豆，其他豆制品按水分含量折算。

蔬菜和水果：推荐蔬菜摄入量 300 g 500 g，建议各种颜色蔬菜、叶类蔬菜。水果摄入量 200 g 300 g。有消化道功能受损或障碍的病人，可用破壁机将其打碎后食用。

油脂：使用多种植物油作为烹调油，每天在25g 40g。

衡水市中医医院肿瘤二科是专业中西医结合肿瘤科室，门诊位于二楼名医堂西侧肿瘤二科门诊，病房位于南楼五层。科室诊治肿瘤特色：1.中医特色疗法配合规范的肿瘤化疗、生物治疗及分子靶向治疗技术，以达到增效减毒、稳定或缩小瘤体、改善临床症状、减少术后复发和转移、调节免疫功能、提高生存质量、延长生存的目的；2.擅长经皮选择性静脉穿刺置管术、胸腹腔穿刺置管术、心包穿刺、经皮组织活检、肾脏造瘘、微波消融治疗、粒子植入、骨水泥等微创、介入治疗；3.完善的疼痛评估体系，多模式镇痛、个体化镇痛，满足患者无痛需求。

科室主任杜春海，副主任医师，医学硕士。现任中国医药教育协会肿瘤化疗治疗专业委员会委员，河北省预防医学会肿瘤防治与康复委员会常委等多个国家级、省级学术团队常委、委员。曾在北京301医院、中国医学科学院肿瘤医院、北京大学肿瘤医院、河北医大二院、河北省人民医院进修学习。

衡水市中医医院肿瘤二科以“化疗不吐、肿瘤不痛、治疗精准微创化”为宗旨，为肿瘤患者提供高标准、高质量的诊疗服务，造福广大患者。

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