北京社保医院如何选择

陈友联
2023-03-15 · 经济纠纷,婚姻家庭
知道大有可为答主
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一、北京社保医院怎么选
第一:可以选择4家医院。
一般选择是两家3级甲等医院和一家2级医院和一家社区医院。
第二:医院的挑选
打开北京市人力资源和社会保障局的网站。
点击:业务办理。
第三:查找医院
点击北京市医疗保险定点医疗机构、定点零售药店。
第四:筛选条件。
19家A类医院不要选,专科医院不要选,因为不用定点也可以进行医疗保险。
第五:两家3甲选择军医医院。
第六:其他选择为:就近原则。
二、北京社保报销需要哪些手续
医疗报销所需材料:
1、身份证原件。
2、医学诊断证明书原件。
3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件。
4、普通门诊、急诊收费的收据原件、门诊费用明细清单或处方的原件(处方按日期粘贴在收据后面)。
5、提交时间:每月1-10日,当月费用次月提交,当年费用需在次年1月前提交。
6、经办流程:一个自然年度内累计超过起付标准,单位经办人将所有单据录入企业版软件,将生成的电子信息及报表申报到医保中心,医保中心在30个工作日内完成审核,结算,支付报销费用。
法律咨询:
网友:北京社保报销要多久?
律师:北京职工医保需连续缴纳六个月后可以享受住院报销。参加社会基本医疗保险的职工退休时,累计缴纳基本医疗保险费男满25年、女满20年的,按照国家规定办理了退休手续,按月领取基本养老金或者退休费的人员,可以享受退休人员的基本医疗保险待遇,无需再缴纳基本医疗保险费。
《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
三、医保怎么选择定点医院
参加基本医疗保险的参保人员,城镇职工可选择4-5家医疗机构(含1所社区卫生服务站)作为本人的定点医疗机构;城乡居民可选择4家医疗机构(含1所社区卫生服务站)作为本人的定点医疗机构。定点A类医疗机构、定点中医医疗机构和定点专科医疗机构无须选择、直接就医,即可享受城乡居民基本医疗保险待遇。
四、如何选择定点医院
(1)就近就医
最好选择单位或者居住地附近的医院。退休人员生病是最经不起耽搁的,建议选择居住地附近的医院。像张大爷最好选择一家或者2家大兴的医院,小病直接在大兴看就行了,不用大老远跑到市区,这样既省时间又可以及时就医。
(2)根据个人身体状况就医
每个人的身体状况不同,需要去的医院也不尽相同。尤其是退休人员,老年病、高血压比较普遍,建议选择擅长治疗这类病的医院。
(3)根据报销比例就医
很多人都觉得看病一定要去大医院,其实这也不科学。大医院主要治疗大病,且人多、费用高,报销得也少,不是所有的病都适合。社区医院报销比例较高,一般病需要的药物都有,比大医院便宜,而且社区医院的医疗水平、医疗设施逐年在提高和完善,建议每人都选一家居住地社区的医院。也可以在大医院看病然后到社区医院拿药,或者在社区输液以及进行后期康复治疗。
A类定点医院、定点专科医院、定点中医医院不用选择
定点专科医院、定点中医医院不用选择,就可以看病报销,所以就不要在医保手册上选择了,以免浪费可选医院名额。像张大爷选择的人民医院就属于A类定点医院,广安门中医院属于定点中医医院,这些不用选就可以看病报销,只有301医院是要选择才可以看病报销的。
五、医院的社保怎么算的?
这个问题,确实比较复杂,我们一项一项的梳理一下吧。1、:①我们医院是参企管理的事业单位,也就等于按企业养老金挂靠算的,单位应该那条款和法规该什么时间段应给职工买“实际交费”的社保。劳动法第二条第二款规定,国家机关、事业组织、社会团体和与之建立劳动合同关系的劳动者,依照本法执行。而缴纳社会保险属于企业一项法定义务,单位应当从劳动法实施日期开始计算社保缴纳日期。除非有关于参企管理的事业单位的特别法。2、②实际交费时间段的个人帐户这犯事后还属不属于自已了。我认为应当属于当事人本人,毕竟在刑事犯罪之前,你的社保账户就已经存在,并根据相关规定缴纳了一定年限。3、③地方上搞“长跨度的“视同缴费年限”是不是损害职工失业风险后的社会保险利益。关于这一点,本身可能有一定不合理性,我认为不管作为主体的人犯何种刑事罪行,在改过自新后,都应当保障作为人的基本权利,社会保险的初衷就是为了人在无劳动能力的情况下,对其的保障,但是反面来讲,刑事犯罪本身就具有惩罚性,并且是最高级别的人身自由的惩罚性,在服刑期间不计算年限应当是合理的。4、④我是专业技术人员,民间借贷犯事的,不属职务犯罪,还能不能认定我的专业技术职称,可不可以再返聘回原单位上班以及接续我之前的“实际交费年限”?专业技术职称,有一定的评判标准,所谓标准就是取得标准和因某种原因丧失职称的标准。关于返聘,要原先所在企业的同意才可以,不能说必须有企业返聘。以上是我个人的理解,也没有看到你的实际材料,但是法理上应当是这样理解,同时建议你还是要跟你们当地的社保部门、民政部门多沟通,如果确实政策是那种情况的话,因为你的特殊原因,应当怎么为你解决这件事情,相信政府会能给你解决问题。
【本文关联的相关法律依据】
《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
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