糖尿病2型吃什么药最好
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新患2型糖尿病的患者,经过饮食控制和体育锻炼2-3个月之后空腹血糖仍然高于7mmol/L,餐后2小时血糖高于10mmol/L,就应该用药治疗。
广州医学院附属第一医院药学部副主任药师陈泰昌说,目前口服降糖药主要有5类:磺酰脲类、双胍类、α糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂、非磺酰脲类。其
中前三种药在临床上运用最多。治疗糖尿病的药物非常多,但每一种药物的特点不同,应根据2型糖尿病患者的不同情况合理选药,例如肥胖、超重的糖尿病患者可首选二甲双胍如美迪康、格华止等。而餐后血糖高的话可以选用α糖苷酶抑制剂如拜糖苹。
(1)用药剂量:从小剂量开始服药,然后每2-4周根据复查空腹、餐后血糖及糖化血红蛋白指标调整用量,逐渐增加,以达到最大效应,但不要超过最大剂量,以免产生药物毒副作用。例如拜糖苹开始用量为每天25-50毫克,然后每周增加50毫克,到最大剂量为每天150-300毫克,此后剂量不宜再增加,否则毒副作用加大。
(2)用药时间:降糖药的用药时间非常讲究,一定要按照时间服药,才可以保证药品疗效的发挥,并减少不良反应的发生。例如,在餐前30分钟服药的有磺酰脲类如达美康、瑞易宁等;而α糖苷酶抑制剂(拜糖苹等)在就餐时随第一口饭吞服,餐后服用无效。二甲双胍可在餐后30-60分钟服药。
(3)联合用药:合理的联合用药不仅能使血糖达标,还可以相互抵消药物的不良反应,避免单用药物加到最大剂量带来的副作用。但需要注意的是,同类药物之间不宜联合应用,否则降血糖作用增加不大,药物毒副作用却显著增加。
最后要提醒的是,2型糖尿病患者应经常进行血糖监测,以便调整用药剂量或方案,确保用药安全、有效。
广州医学院附属第一医院药学部副主任药师陈泰昌说,目前口服降糖药主要有5类:磺酰脲类、双胍类、α糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂、非磺酰脲类。其
中前三种药在临床上运用最多。治疗糖尿病的药物非常多,但每一种药物的特点不同,应根据2型糖尿病患者的不同情况合理选药,例如肥胖、超重的糖尿病患者可首选二甲双胍如美迪康、格华止等。而餐后血糖高的话可以选用α糖苷酶抑制剂如拜糖苹。
(1)用药剂量:从小剂量开始服药,然后每2-4周根据复查空腹、餐后血糖及糖化血红蛋白指标调整用量,逐渐增加,以达到最大效应,但不要超过最大剂量,以免产生药物毒副作用。例如拜糖苹开始用量为每天25-50毫克,然后每周增加50毫克,到最大剂量为每天150-300毫克,此后剂量不宜再增加,否则毒副作用加大。
(2)用药时间:降糖药的用药时间非常讲究,一定要按照时间服药,才可以保证药品疗效的发挥,并减少不良反应的发生。例如,在餐前30分钟服药的有磺酰脲类如达美康、瑞易宁等;而α糖苷酶抑制剂(拜糖苹等)在就餐时随第一口饭吞服,餐后服用无效。二甲双胍可在餐后30-60分钟服药。
(3)联合用药:合理的联合用药不仅能使血糖达标,还可以相互抵消药物的不良反应,避免单用药物加到最大剂量带来的副作用。但需要注意的是,同类药物之间不宜联合应用,否则降血糖作用增加不大,药物毒副作用却显著增加。
最后要提醒的是,2型糖尿病患者应经常进行血糖监测,以便调整用药剂量或方案,确保用药安全、有效。
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当然是打胰岛素好,特别是对年龄不是很大的人!
对于糖尿病患者来说,注射胰岛素的好处主要有六点:
第一,降糖作用强于口服药;
第二,迅速达到降糖效果,解除高血糖造成的组织毒性;
第三,早期补充,可减轻胰岛负担,有助于β细胞功能恢复;
第四,有效阻止或延缓糖尿病并发症的发生与发展;
第五,营养神经、调节免疫及预防骨质疏松等;
第六,对肝、肾、胃肠副作用少。
但由于糖尿病患者之间存在个体差异,导致相同的人使用不同种类的胰岛素,或不同的人使用相同种类的胰岛素治疗,在效果上会有很大的差异,所以胰岛素的使用非常强调差别化,也称为个体化。专家建议,每个人必须按照自己的病情选择胰岛素的种类和调节胰岛素剂量,才能起到事半功倍的治疗效果。
对于糖尿病患者来说,注射胰岛素的好处主要有六点:
第一,降糖作用强于口服药;
第二,迅速达到降糖效果,解除高血糖造成的组织毒性;
第三,早期补充,可减轻胰岛负担,有助于β细胞功能恢复;
第四,有效阻止或延缓糖尿病并发症的发生与发展;
第五,营养神经、调节免疫及预防骨质疏松等;
第六,对肝、肾、胃肠副作用少。
但由于糖尿病患者之间存在个体差异,导致相同的人使用不同种类的胰岛素,或不同的人使用相同种类的胰岛素治疗,在效果上会有很大的差异,所以胰岛素的使用非常强调差别化,也称为个体化。专家建议,每个人必须按照自己的病情选择胰岛素的种类和调节胰岛素剂量,才能起到事半功倍的治疗效果。
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可以控制饮食、增加活动,如果餐后血糖仍然高,可以加服阿卡波糖。
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长期吃药是会对身体造成损伤的,可以注射胰岛素,金堤降糖贴外敷,都可以帮助降糖、控糖,尤其是饮食方面要注意饮食清淡、营养均衡。
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