Question

儿童鼻窦炎怎样治疗

Answer 1

[药物治疗]

急性鼻窦炎：采用足量抗生素控制感染，因多为球菌感染，以青霉素类、头孢菌素类为首选药物，药物治疗强调选择敏感抗生素，足量、足疗程使用。若头痛或局部疼痛剧烈，可适当用镇静剂或镇痛剂。一般疗法与急性鼻炎相同。中医中药治疗以散风清热、芳香通窍为主，以解毒去瘀为辅。

[手术治疗]

①急性鼻窦炎：在药物控制不满意或出现并发症时可采用鼻内镜手术，通过内镜引导直达病灶，开放鼻窦口，清除病变，改善局部引流，进而恢复鼻窦正常的生理功能；②慢性鼻窦炎：鼻内镜下鼻窦手术为目前首选方法。在鼻内镜明视下，彻底清除各鼻窦病变，充分开放各鼻窦窦口，改善鼻窦引流，并尽可能保留正常组织，是一种尽可能保留功能的微创手术。其他还有上颌窦鼻内开窗术、上颌窦根治术、鼻内筛窦切除术、鼻外筛窦切除术、额窦钻孔术、额窦切开术、蝶窦切开术等。

[预后情况]

1.急性鼻窦炎 大多数急性鼻窦炎通过合理的药物治疗都可以在短期内痊愈，个别情况下会转为慢性鼻窦炎、出现眼部或头颅的并发症。 2.慢性鼻窦炎 在药物、手术治疗下大多数患者可以治愈，少数伴过敏、哮喘、阿司匹林不耐受等特异体质的患者，疾病常反复发作。

Answer 2

儿童鼻窦炎可以通过药物、手术、饮食调理等方式来治疗。具体情况分析如下：
1.药物：儿童鼻窦炎患者可以使用糖皮质激素类药物来治疗，如布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等，此类药物可以减轻鼻黏膜的炎症反应，并且起效快、安全性好。儿童鼻窦炎患者还可以使用抗生素类药物来治疗，如替硝唑片、甲硝唑片等，可以抑制或杀灭病原微生物，缓解鼻窦炎导致的发烧、疼痛等。
2.手术：如果儿童鼻窦炎患者病情严重，并且经规范药物治疗无效，则可以考虑采取手术方式来治疗，例如内镜鼻窦手术、腺样体切除术、内镜鼻窦手术等，不过术前患者应进行影像学检查，明确病变部位以及病变范围，例如心电图、肝肾功能、凝血功能等。
3.饮食调理：儿童鼻窦炎患者要注意饮食清淡，食用含有丰富维生素的食物，如橙子、芹菜、苹果、西红柿等，避免食用发物，如羊肉、牛肉、虾、海鲜等。