外耳道炎的原因
外耳道炎是目前比较高发的一种疾病,在我们生活中有不少人被外耳道炎困扰着,那么,外耳道炎的原因是什么?下面就由我告诉大家外耳道炎的原因吧!
外耳道炎的原因
外耳道皮肤外伤或局部抵抗力降低时易发病,如挖耳、 游泳 时耳进水、化脓性中耳炎长期脓液的刺激等。此外,有变应体质和糖尿病者易反复发作。常见致病菌为金黄色春明陆葡萄球菌链球菌、绿脓杆菌和变形杆菌等。
外耳道炎的临床表现
(一)分类
1.单纯性外耳道炎
早期、轻型外耳道炎,患者仅有耳内不适、闷胀和轻微疼痛。若能及时医治,数日内炎症消退,恢复正常。
2.外耳道疖
发生于外耳道外端的软骨部,为毛囊或皮脂腺的葡萄球菌感染。耳痛甚剧,可有体温升高。待疖肿成熟,脓液穿破组织向外排出后,耳痛可骤减。
3.弥漫性外耳道炎
外耳道软骨部和骨部皮肤及皮下组织的广泛性炎症,耳痛剧烈。外耳道充血、肿胀,表面覆有脓性分泌物,可有听力减退。
4.坏死性外耳道炎
常发生于糖尿病患者中,外耳道软组织重度广泛炎症,耳痛剧烈。
5.外耳道真菌病
耳部发痒为主要症状,并有闷塞感、耳鸣及听力减退。外耳道内有黑色或黄色膜状物,亦有呈黄白色的扒顷粉末状霉点。
6.急性外耳道炎
急性外耳道炎又称弥漫性外耳道炎。外耳道疗肿又称局限性外耳道炎。均因游泳、冲洗外耳道、中耳炎症分泌物等浸渍皮肤或挖耳(如取外耳道异物、盯聍等)损伤皮肤并发细菌感染所致。外耳道湿疹、糖尿病亦可为诱因。致病菌为金黄色葡萄球菌,溶血性链球菌或变形槐源杆菌、绿脓杆菌。
(二)症状
1.耳部红、肿、热、痛。张口咀嚼时加重。可放射到同侧颞部。常伴发热和全身不适。
2.耳道呈弥漫性充血、糜烂,结脓痂或外耳道外局部呈丘状隆起,成熟时顶部有脓点。破溃流脓后,耳痛减轻。
3.耳屏压痛,牵拉耳郭痛,或乳突区皮肤红肿,耳后沟消失,耳郭耸立。
外耳道炎的治疗
1.局部治疗
(1)棉栓子或纱条浸泡有效药物,如1%酚甘油、8%醋酸铝等,塞进外耳道内。
(2)在耳镜或手术显微镜下用3%双氧水清洗耳道脓液和皮屑,尤其注意耳道深部的前隐窝。
(3)局部滴用抗生意可能引起刺激反应,宜与氢化可的松联合使用。如新霉素、庆大霉素与氢化可的松油膏合用。
(4)炉甘石洗剂可以止痒,1%酚甘油也有止痒作用。
(5)怀疑与过敏有关时,可将氢化可的松滴入耳道。
2.全身治疗
(1)严重病例可全身使用敏感的抗生素进行治疗。
(2)耳痛剧烈者可酌倩使用镇静止痛剂。