Question

二次锁骨骨折

Answer 1

      下午刚进办公室，值班人员交班，中午来了一位病人，锁骨骨折，他昨天才取出锁骨内固定钢板，住院4天出院，意思就是取出钢板后出院一天再次骨折入院。

    你是不是跟我一样的疑惑，怎么听起来怪怪的，感觉骨头这么不靠谱吗？说断就断了。

  我走进病房，看他半躺在床上，年轻人，36岁，一米七三左右，中等身材，不是太瘦，右侧肢体活动不灵便用另一只手托着，看起来有些痛，我轻轻的问：“你回家干重体力活动了吗？”他说：“没有，就晚上睡觉，翻了一下身，听着咔嚓一声，不能动了，我知道坏了，又断了。这不来到大夫一看，拍了个片，又锁骨骨折了，这真倒霉了！” 我没有接着说任何话语，只是拽了拽他的被子帮忙盖好，我随即从他病房出来了。

  我知道他很自责，我也知道他很痛苦，现在再说什么也无济于事，即使他知道大夫护士给他说过很多次，回家后不能用力及剧烈运动或活动，此刻都很苍白，也都是空谈。

  再骨折的这样的几率很小，但发生在某一人，他的几率就是百分百。

  来说一下住院期间各种形式的宣教，变着法子的输送，有口头的，有电子端的，还有视频的等等。我们就像着了魔一样，三天两头的问一句，会了吗？我说明白了吗？这每天口干舌燥、苦口婆心的，我们的宣教是有用处的，一而再再而三的说，不厌其烦的讲，就是让印在心里记在脑海里，以防万一。

  说的最多的就是功能锻炼，整个过程一定有，必须要执行到位，但要掌握原则，刚开始需要被动活动，利用健康的手或者家属给予协助。先进行远指关节活动，松手握拳，慢慢的前后钟摆样练习，接下来就是抗阻力训练，向上抬手行如爬墙的节奏，一点一点的进行，不能急于求成，更不能过度劳累。要循序渐进，以自己机体耐受的状态最好。

  这次骨折，骨折线对合很好，医生建议保守治疗。但一定要注意安全，否则发现有错位，还是要手术的。

    不幸中的万幸了，不是谁都有这样的机会或运气，希望“长点心吧”，用在这患者身上，再合适不过了，也祝早日康复。