多囊卵巢如何确诊?确诊需要做哪些检查?
不少姐妹还受多囊卵巢综合征的困扰,在备孕路上挣扎,今天我就和大家分享多囊卵巢综合征(PCOS)是如何确诊的。
确诊标准
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多囊卵巢综合征(PCOS)的诊断一直是本领域专家争论的焦点,目前全球较为公认的标准为2013年由欧洲人类生殖与胚胎学会/美国生殖医学学会(ESHRE/ASRM)共同制定的鹿特丹诊断标准,分为以下三条:
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稀发排卵和/或无排卵,排除高催乳素血症、甲状腺疾病、低促性腺性腺功能减退症、卵巢早衰等引起的无排卵。
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高雄激素血症和/或高雄激素体征,除外先天性肾上腺皮质增生症、分泌雄激素肿瘤、库欣氏综合征等其他引起高雄激素血症的疾病。
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超声显示卵巢呈现多囊性改变(polycystic ovarian morphology, PCOM)。
PCOS确诊需要做哪些检查?
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B超
主要是子宫双附件的B超。通过做B超,可以检查出卵巢的卵泡数量及体积,看出被检者有无多囊卵巢(PCO)。需注意的是:有性生活经历的女性可以选择经阴道B超,无性生活经历的女性只能做经腹部或者经直肠B超,否则会损害处女膜。 - 02
性激素六项
即卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇 (E2)、孕酮(P)、睾酮(T)及催乳激素(PRL)的测定。检查性激素六项最好在月经来潮后的第3-5天早上9点空腹抽血检查,效果最为精准。因为这段时间属于卵泡早期,可以反应卵巢的功能状态。但对于不孕不育或闭经,长期不来月经者,且又急于了解检查结果者,则随时可以检查,这个时间就默认为月经前的时间,其结果也就参照黄体期的检查结果。 - 03
排除疾病的检查
刚才说到,鹿特丹标准需要排除一些疾病,方可诊断。故严格来说,诊断多囊卵巢综合征(PCOS),还应先做相关检查以排除这些疾病。比如:测定甲状腺功能,以排除由于甲状腺功能低下所致的月经稀发。