低磷血症简介

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花椒科普
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  • 1 拼音
  • 2 概述
    • 2.1 摄入不足
    • 2.2 失磷过多
    • 2.3 转移入细胞
    • 2.4 复合性原因
  • 3 防治

1 拼音

dī lín xuè zhèng

2 概述

正常成人血清无机磷浓度为3~4.5mg/dl (1~1.5mmol/L),小儿为4~7mg/dl,一般在5.5mg/dl以下,婴儿可达7mg/dl,当血磷低于3.0mg/dl时称低磷血症,又称低血磷症。临床上引起本症的常见原因有:

2.1 摄入不足

磷广泛存在于多种食物中,单纯由于摄入不足者罕见,仅见于长期禁食,或有厌食、恶心呕吐,或因吸收不良,或因进食堿性药物影响肠道吸收所致。

2.2 失磷过多

见于尿路失磷,因长期服利尿剂、肾小管性酸中毒(尤其是近曲小管性者),代谢性酸中毒,低钾血症,低镁血症,透析失磷,痛风及肿瘤释放甲状旁腺样激素引起的尿路失磷等。

2.3 转移入细胞

常见于葡萄糖盐水补液后磷随糖入细胞、或由于堿中毒、肝病、败血症、急性心肌梗塞、甲状腺功能减退等病,亦可见于妊娠期或性激素治疗、邻苯二酚胺治疗等。正常人餐后血磷可降低0.25mg/dl。

2.4 复合性原因

有维生素D缺乏、甲状旁腺功能亢进、糖尿病酮症酸中毒、酒精中毒等。

临床表现主要有肌力软弱、感觉异常、反射减低、肌肉震颤(意识性)、神经传导异常、脑电图及肌电图异常,严重时有麻痹、共济失调,甚致昏迷。慢性病者呈红细胞带氧功能减退(由于2,3二磷酸甘油酸减少),溶血性贫血,白细胞吞噬作用减弱,血小板寿命缩短,凝血收缩减低。缺氧严重时可影响肝功能导致肝昏迷。骨软化及骨关节病常见。

3 防治

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