Question

下列关于蛋白尿分类的叙述，正确的是

A.肾小管性蛋白尿是一良性过程，是因高热、剧烈运动、急性疾病而发生的蛋白尿
B.肾小球性蛋白尿由于滤过膜破坏程度不同可分为选择性和非选择性蛋白尿
C.分泌性蛋白尿主要为尿中IgM排泄增多
D.肾小管性蛋白尿多为大中分子蛋白尿，尿蛋白总量一般>2g/d
E.溢出性蛋白尿主要是由于肾小管病变不能重吸收经肾小球正常滤过的蛋白成分所致

Answer 1

【答案】：B
由于滤过膜破坏程度不同，肾小球性蛋白尿可以分为选择性和非选择性蛋白尿，故B是对的。肾小管性蛋白尿：当发生肾小管间质疾病如间质性肾炎、慢性肾炎、肾小管性酸中毒、镇痛药肾病等，可使肾小管上皮细胞内所含的蛋白水解酶丢失引起肾小管功能障碍，因为肾小管重吸收能力降低，尿中出现蛋白，总量一般＜2g/d，故A、D是错的。溢出性蛋白尿：肾小球滤液中有大量低分子量蛋白质超过了肾小管的重吸收能力而致蛋白尿。IgM是大分子蛋白，故E是错的。分泌性蛋白尿：尿中排出IgA增多，见于肾小管一间质疾病，故C是错的。故选B。