马尾综合征都有什么症状?
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在临床表现上,我们根据马尾神经受损的程度,主要分为完全性和不完全性两种:
第一种、 完全性损伤后运动功能受损表现为膝关节及其以下肢体受累,膝、踝关节及足部功能障碍,步态明显不稳,由于足伸、屈功能丧失,跨步时需抬髋关节呈“涉水步态”;大、小便失禁。感觉功能受损为损伤平面以下深浅感觉丧失,表现为股部后侧、小腿后侧、足部及马鞍区感觉减弱或消失。反射表现为肛门反射和跟腱反射消失, 病理反射不能引出,阴茎勃起也有障碍。
第二种、不完全性马尾损伤则表现为损伤的神经根支配区的肌肉运动和感觉区功能障碍,其余未受损伤的马尾神经仍能正常发挥感觉和运动功能。腰椎间盘突出症出现的马尾神经损伤为病情加重的重要信号。
第一种、 完全性损伤后运动功能受损表现为膝关节及其以下肢体受累,膝、踝关节及足部功能障碍,步态明显不稳,由于足伸、屈功能丧失,跨步时需抬髋关节呈“涉水步态”;大、小便失禁。感觉功能受损为损伤平面以下深浅感觉丧失,表现为股部后侧、小腿后侧、足部及马鞍区感觉减弱或消失。反射表现为肛门反射和跟腱反射消失, 病理反射不能引出,阴茎勃起也有障碍。
第二种、不完全性马尾损伤则表现为损伤的神经根支配区的肌肉运动和感觉区功能障碍,其余未受损伤的马尾神经仍能正常发挥感觉和运动功能。腰椎间盘突出症出现的马尾神经损伤为病情加重的重要信号。
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马尾综合征多见于中央型腰椎间盘突出症患者,早期表现为双侧严重的坐骨神经痛、会阴部麻木、排便排尿无力。
有些患者在重体力劳动后或是在机械牵引和手法复位后,突然出现剧烈的腰骶部疼痛,双侧大腿后侧疼痛,会阴区麻木,排便和排尿无力或不能控制,疼痛消失后出现双下肢不完全性瘫痪,括约肌功能障碍,女性因尿潴留而出现假性的尿失禁,男性可以出现阳痿。
有些患者在重体力劳动后或是在机械牵引和手法复位后,突然出现剧烈的腰骶部疼痛,双侧大腿后侧疼痛,会阴区麻木,排便和排尿无力或不能控制,疼痛消失后出现双下肢不完全性瘫痪,括约肌功能障碍,女性因尿潴留而出现假性的尿失禁,男性可以出现阳痿。
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马尾综合征的临床症状主要从以下几个方面考虑:
1、疼痛症状,通常是最常见的临床症状。主要表现为腰骶部疼痛,有时可出现类似坐骨神经痛的症状。
2、神经损伤的症状有逐渐加重的趋势。后期四肢麻木无力的症状会加重。
3、尿失禁的发生,可表现为排尿困难以及尿失禁等现象,所以要根据情况来判断。
1、疼痛症状,通常是最常见的临床症状。主要表现为腰骶部疼痛,有时可出现类似坐骨神经痛的症状。
2、神经损伤的症状有逐渐加重的趋势。后期四肢麻木无力的症状会加重。
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马尾神经受损,肛门会阴区及下肢出现异样感、烧灼样痛,严重的病人会发生大小便障碍,给病人带来极大的不便。甚至对生活产生极大的影响,需要天天带纸尿裤。马尾神经损伤时可以表现为腰2以下各种神经损害的症状。
全马尾损害时,感觉障碍的分界非常清楚,上界前为腹股沟,后为髂骨上端的水平线,在此一下,臀部、会阴及下肢全部出现感觉障碍,伴有电击痛、会阴区异常,并且会向下肢放射疼痛,部分病人还会出现痛性感觉迟钝。马尾神经损伤的高度,程度不同,其中上、下界的表现也会有所区分。
全马尾损害时,感觉障碍的分界非常清楚,上界前为腹股沟,后为髂骨上端的水平线,在此一下,臀部、会阴及下肢全部出现感觉障碍,伴有电击痛、会阴区异常,并且会向下肢放射疼痛,部分病人还会出现痛性感觉迟钝。马尾神经损伤的高度,程度不同,其中上、下界的表现也会有所区分。
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