Question

食道癌晚期扩散转移有哪些？

Answer 1

据临床调查统计发现，晚期扩散转移正成为食道癌患者死亡的主要原因，而食道癌近年来死亡率的逐步上升也与此关系密切。可是，为什么食道癌就很容易发生扩散和转移呢？
南京医科大学附属第二医院雨花台东院肿瘤专家特诊部孙夕高说，食管癌早期没有特殊的表现，随着病情的发展，食道癌晚期肿瘤生长失去控制，常常会出现扩散转移的情况，食道癌晚期如果出现转移是非常严重的，一经发现就应该立即采取治疗措施。
食道癌的扩散和转移方式：
1.食道癌晚期的食管壁内扩散：食道癌旁上皮的底层细胞癌变或成原位癌，是癌瘤的表面扩散方式之一。癌细胞还常没食管固有膜功粘膜下层的淋巴管浸润。
2.食道癌晚期的直接浸润邻近器官：食管上段癌可侵入喉部、气管及颈部软组织，甚至侵入支气管，形成支气管一食管瘘；也可侵入胸导管、奇静脉、肺门及肺组织，部分可侵入主动脉而形成食管-主动脉瘘，引起大出血而致远。下段食道癌常可累及贲门及心包。
3.食道癌晚期的淋巴转移：比较常见，约占病例的2/3。中段食道癌常转移至食管旁或肺门淋巴结，也可转移至颈部、贲门周围及胃左动脉旁淋巴结。下段食道癌常可转移至食管旁、贲门旁、胃左动脉旁及腹腔等淋巴结，偶可至上纵隔及颈部淋巴结。淋巴转移部闰依次为给隔、腹部、气管及气管旁、肺门及支气管旁。
4.食道癌晚期的血行转移：多见于晚期患者。最常见转移至肝(约占1/4)与肺(约占1/5)，其它脏器依次为骨、肾、肾上腺、胸膜、网膜、胰腺、心、肺、甲状腺和脑等。
以上就是关于食道癌晚期扩散转移的途径的相关介绍，南京医科大学附属第二医院雨花台东院肿瘤专家特诊部孙夕高说，运用中医的辨证理论，驱邪扶正、阴阳双补、对症下药、标本兼治等论治，达到治愈不易复发的目的，使肿瘤疾病的治疗走出了瓶颈，是现代化医学成果应用中的典型，也是一个名副其实的里程碑式的成果，它彻底改变了以往那种传统的治疗模式或一味地依靠控制模式，为肿瘤疾病患者的彻底康复作出了杰出的贡献，可以有效的避免肿瘤疾病扩散和转移。

Answer 2

1.食道癌晚期的食管壁内扩散：食道癌旁上皮的底层细胞癌变或成原位癌，是癌瘤的表面扩散方式之一。癌细胞还常没食管固有膜功粘膜下层的淋巴管浸润。
2.食道癌晚期的直接浸润邻近器官：食管上段癌可侵入喉部、气管及颈部软组织，甚至侵入支气管，形成支气管一食管瘘；也可侵入胸导管、奇静脉、肺门及肺组织，部分可侵入主动脉而形成食管-主动脉瘘，引起大出血而致远。下段食道癌常可累及贲门及心包。
3.食道癌晚期的淋巴转移：比较常见，约占病例的2/3。中段食道癌常转移至食管旁或肺门淋巴结，也可转移至颈部、贲门周围及胃左动脉旁淋巴结。下段食道癌常可转移至食管旁、贲门旁、胃左动脉旁及腹腔等淋巴结，偶可至上纵隔及颈部淋巴结。淋巴转移部闰依次为给隔、腹部、气管及气管旁、肺门及支气管旁。
4.食道癌晚期的血行转移：多见于晚期患者。最常见转移至肝(约占1/4)与肺(约占1/5)，其它脏器依次为骨、肾、肾上腺、胸膜、网膜、胰腺、心、肺、甲状腺和脑等。
食道癌晚期扩散转移症状：多年的临床观察总结，由于晚期食道癌会出现扩散和转移，所以食道癌晚期症状也包括转移和扩散后的症状。晚期食道癌经全身广泛转移出现相应症状及体征，出现黄疸、腹水、肝功能异常、呼吸困难、咳嗽、头痛、昏迷等；肿瘤侵及食管外膜引起食管穿孔，出现食管-气管瘘、食管-纵隔瘘；肿瘤阻塞食管引起完全梗阻、脱水、电解质紊乱、恶病质、全身衰竭。
食道癌晚期扩散转移症状可引起，如癌细胞侵犯喉返神经造成声带麻痹和声音嘶哑；肿瘤压迫和侵犯气管、支气管引起的气急和刺激性干咳；侵犯膈神经，引起膈肌麻痹；侵犯迷走神经，使心率加速；侵犯臂丛神经，引起臂酸、疼痛、感觉异常；压迫上腔静脉，引起上腔静脉压迫综合症；肝、肺、脑等重要脏器癌转移，可引起黄疸、腹水、肝功能衰竭、呼吸困难、昏迷等并发症。