Question

痔疮手术后排便技巧 术后要注意什么

Answer 1

很多人因为实在难忍痔疮带来的疼痛而选择去做了痔疮手术，痔疮手术是比较快速的治疗痔疮的一种办法，而痔疮手术后得要半个月左右才会恢复，那这段时间怎么护理呢，排便怎么样才不那么痛呢？
痔疮手术后排便技巧
为了防止术后创面出血，尽量减少排便等对创面的直接刺激，手术后当天要控制好排便，争取手术当日不排便。原则上24小时后再开始排便为好，但也会根据患者的实际情况适当延长开始排便的时间，有些患者需48小时甚至72小时之后方可第一次排便。

如果术后当日患者便意很急，腹胀不能忍受，不得不排便时，也可以排便。只是通常创面会有明显出血，且疼痛较甚。排便后需要立即用温水清洗肛门，注意不要加入生水，等待开水冷却到适宜的温度，然后需要换药，如有出血予以止血处理。

痔手术后患者排便应注意

1、尽可能一次排空大便，有的患者因手术后肛门疼痛而惧怕排便，或因肛门疼痛大便未排空就结束排便，从而导致残余的大便在直肠内停留时间较长，水分被吸收过多，粪质变干，在以后排便时难以排出。

而为了防止便秘，避免大便干结，多食易于消化、质地较软、富含纤维素的食物减少排便时的痛苦。

2、蹲厕不要过频过久，有的患者因为手术后肛门坠胀，总感到有明显便意而频频蹲厕。蹲厕时间过长容易导致肛门水肿或创口出血。因此痔疮术后患者不宜频繁、长时间蹲在厕所上排便，要有意识地抑制便意，控制排便次数和排便蹲厕的时间。

此外，医院的马桶是公用的，要注意讲究卫生以免伤口感染，可以使用病房马桶垫，卫生干净，减少感染机率。

3、患者根据自己平常排便的量与手术后每次排便的总量来判断大便是否一次排净。如第一次大便量较多，也较软以后每次量很少或没有粪便排出，则有可能是炎症等刺激导致的便意，应减少排便次数，或及时告知医生自己的病情，接受医生的治疗和指导

4、痔疮术后排便时，手术创面容易挣裂出血，特别是术后第1、2次排便时因创面新鲜尤其容易发生出血。但一般量不多，色鲜，可在粪便排出前或排出后发生。在粪便排出前发生，患者常常担心出血过多，而停止排便，进而导致粪贴留于直肠，时间长后产生排便困难。此时，只要出血不是特别多(如滴数滴或十几滴血，手纸上带血等)，不是射血或不断的出血，都不用担心，可以继续排便。一般排便后出血可自然停止，不需要治疗。继续坐浴、清洗、换药就行了。如果出现严重便血，请立即向医生和护士汇报。

排便后要注意保持肛门部的清洁卫生，可用手持式卫洗丽来清除肛门及肛门皱折内残留于的粪便和病菌。冲洗后坐浴是少不了的，可准备一个肛部水疗器。

5、有心脑血管疾病的患者，大便时不要过分用力和憋气，以防引发心脑血管疾病。此外，随着痔疮的逐渐恢复，也要改掉蹲马桶一蹲就是半个小时的坏习惯。每次排便尽量控制在3分钟以内。养成定时大便的习惯，这有利于肛门感觉和收缩功能的早期恢复。

手术后要注意
一般的朋友因为忍受不了疼痛，所以选择了痔疮手术，做了痔疮手术之后，就应该记得及时的术后恢复，一般痔疮手术后吃些这些东西会对手术恢复有好处。术后第1天进流质食物，第2~3天可进普食。为了保持大便通畅和营养补偿，病人应多吃新鲜水果、蔬菜，如香蕉、菠菜、鱼汤等易消化少脂食物，但不能饱餐。术后5~7天，正值切口处线头脱落期，病人不宜多吃含纤维素多的食物，以精、细、软为主。术后3日尚无便意者的病人应适当增加一些含植物或动物油脂的食物，如芝麻、肉汤等，经上述食疗后，一般能排出大便。若不能排出，可用开塞露小灌肠。所以通常来说不到逼不得已我们不会选择手术的方式，可以尝试用药，像英弗尼斯这类痔疮药都是很好的选择。除此之外，患者生活需规律化，每天定时排便，保持大便通畅;经常清洗肛门，并要保持干燥，饮食以清淡为主，避免辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果，如西瓜、香蕉、番茄等都有润肠的作用。在夏季尤其应该多饮盐开水，避免汗液排泄过多

痔疮术后护理
1、痔疮手术后24小时内，每4~6小时要排尿1次。特别是骶麻术后患者应强调定时排尿及多饮水，因为骶麻未解除前或刚接触几小时内，排尿反射不敏感，不注意按时排尿易致尿潴留。若术后8小时不排尿且感下腹胀痛并隆起时，表明有尿液潴留，宜先经行热敷以促进排尿，如果无效应导尿。

2、痔疮手术后24小时内应卧床休息，减少活动可减轻伤口疼痛及出血。此后，可适当增加下床时间或做些轻体力活动。早期适当活动有助于促进血液循环，有利于伤口一期愈合，但要避免久站或久坐的一切活动。

3、痔疮手术后1~2天应控制排便，一般情况无需绝对禁止饮食。但最初应以流质、半流质饮食如牛奶、藕粉、莲子羹、稀饭、稀面条等为主，可适当吃些香蕉、苹果、桔子等水果，以保持大便通畅。要防止因便秘而用力排便崩裂伤口，导致出血水肿，增加病人痛苦，延长愈合时间。可在最初几天适当用些润肠通便药物防止便秘。

4、痔疮手术后加强会阴部护理及保洁。可用PP粉溶液或中药便后坐浴，1日1~2次，坐浴后中药换药及栓剂纳肛。如肛门部水肿，可加用芒硝坐浴，伤口用肿痛消膏换药。

5、换药期间应注意伤口愈合情况。以防肉芽水肿及肛门狭窄，需针对伤面情况予以相应的处理。

痔疮手术后的饮食原则
1、宜常取食易于消化、质地较软的食物。

2、力求大便通畅，宜食用富含纤维素的食物，如：新鲜蔬菜、水果、银耳、海带等。

3、宜摄取具有润肠作用的食物，如：梨、香蕉、菠菜、蜂蜜、芝麻油及其他植物油、动物油。

4、宜选用质地偏凉的食物，如：黄瓜、苦瓜、冬瓜、西瓜、藕、笋、芹菜、菠菜、莴苣、茭白、蕹菜、茄子、丝瓜、蘑菇、鸭蛋、鸭肉等，以免加重仙热而导致便血。

5、久治不愈、长期出血、体虚者，宜适当翰良滋补性食品，如桂圆、红枣、莲子、百合、牛奶、芝麻、蜂蜜、核桃等。