Question

请教高血压用药

本人患有高血压，现服用代文（每天1次，80mg），倍他乐克（每天2次，每次25mg），但血压偶尔还会急剧升高。请问：除了每天正常服用以上药物，血压急剧升高期间是否还可以舌下服硝苯地平缓释片或硝苯地平？哪个紧急降压效果比较好？还有没有更佳方案？详细回答者定加高分！！

Answer 1

您好，患有高血压，现服用代文（每天1次，80mg），倍他乐克（每天2次，每次25mg），但血压偶尔还会急剧升高。请问：除了每天正常服用以上药物，血压急剧升高期间是否还可以舌下服硝苯地平缓释片或硝苯地平？哪个紧急降压效果比较好？还有没有更佳方案？
对于您的问题，先找到引起血压急剧升高的原因。理论上，硝苯地平控释片(拜新同)。它可在24小时内持续控释，每天清晨服一次血压24小时保持稳定，从而减少心脑血管病的发生；长效药物副作用小，有利于病人坚持正规化和长期性治疗；强效、平稳降压，还能显著减少心绞痛和心肌缺血。但在日常中需要注意的是，高血压患者最好准备一些短效降压药以备发生高血压危象或出现心力衰竭等并发症，如硝苯地平、卡托普利等，可使较高的血压在短时间内下降。等血压降到理想水平后，再坚持服长效降压药，以保持血压昼夜平稳。不同的患者病情不同，药物治疗还是在医生的指导下进行。即调整药物或者增减药物，都要遵医嘱进行。希望我的回答给您带来帮助，祝您健康快乐。

Answer 2

是可以服用硝苯地平的！
血压急剧升高可见于多种情况，属高血压急症或亚急症，病情危重，甚至可危及患者生命，必须紧急处理
急救常用药物有：
硝酸甘油：0．6～1．2毫克舌下含服，3～5分钟起效，收缩压可降10-30毫米汞柱，舒张压可降10-20毫米汞柱，作用时间较短，但作用肯定，价格低廉，尤其适用于伴有胸痛患者。不良反应有头胀，血压过度下降、头晕、恶心、呕吐、心慌等。也可用喷雾剂，但不可用贴膜。如降压不理想，5～10分钟后可重复用药。颅内高压、青光眼患者忌用。
硝苯地平片：可以直接扩张小动脉，降低外周阻力。普通片5-10毫克舌下含服，发挥作用较快，5-10分钟血压即可明显下降，30～60分钟达高峰，降压作用可维持6小时左右。不良反应发生率较高，50％～70％可有剧烈头痛、面部潮红、心动过速、低血压、晕倒，可能诱发心绞痛。其重要缺点是作用时间短，剂量不易掌握，治疗后血压不易稳定，有增加心血管意外的危险，目前多数学者已不再推荐。因药物易得，价格低廉，在农村、基层仍多应用。
卡托普利片：12．5-25毫克舌下含服，约5-15分钟起效，可以降低前、后负荷，降低外周阻力，增加局部血流量。可使收缩压和舒张压明显下降。舌下含服25毫克可在10～15分钟使血压下降，作用
高峰出现在30～90分钟。可维持3—6小时。不良反应较少，可出现胸痛、偶见皮疹、干咳、味觉异常、低血压等。孕妇忌用。
注意事项：不论用何种药物，均应让患者平卧位用药，以防血压骤降或体位性低血压跌倒。必须舌下含服，才能迅速见效。紧急处理同时，准备住院治疗，即便含药后血压有较满意的下降，也要立即住院，因为后续静脉用药降压和其他治疗才是最根本的抢救措施
祝你健康！

Answer 3

这位朋友作为大夫我告诉你吧：现在临床降压药物分为五大类：1.利尿剂：如氢氯噻嗪、吲达帕安等。2.B-受体阻滞剂：如普萘洛尔、倍他乐克等。3.钙离子阻滞剂：如硝本地平、卡维地罗等。4.血管转换酶抑制剂：如卡托普利、依娜普利等。5.血管紧张素受体拮抗剂：如氯沙坦、缬沙坦等。 根据你所说的情况血压急剧升高时是可以应该硝苯地平舌下含化的；但是也要注意不能让血压快速的降的太低，那样反而是不利的哟！大夫还是建议你平时多运动，避免情绪激动和重体力劳动，少食动物脂肪食物，少吃盐等等！希望对你有用，祝你健康平安！

Answer 4

硝苯地平起效快，半衰期也短