宫颈糜烂需要治疗吗?
在做身体体检时,突然被医生告知有“宫颈糜烂”,这个时候,很多人就会开始焦虑,认为自己患了严重的妇科疾病,需不需要进行治疗?咱们一起来看看专业妇科医生怎么说吧!
真相:宫颈糜烂不是病!
宫颈糜烂常被认为需要治疗,它到底是不是妇科疾病?事实上,宫颈糜烂是人体一种正常生理状态,不是一种疾病,也不是一种诊断结果。宫颈糜烂在医学中称为“宫颈柱状上皮异位”,它并不是字面上表现的“糜烂”。之所以会有宫颈糜烂的说法,是因为柱状上皮比较薄弱,因此在阴道镜观察下显得颜色有点红,甚至有颗粒样的改变,看似像糜烂。很多女婴甚至刚出生就有“宫颈糜烂”现象,这主要是因为母亲怀孕时体内雌性激素水平较高,影响到了女婴,当女婴离开母体,这种“宫颈糜烂”现象很快也会消退。
宫颈糜烂需要治疗吗?
生理性的宫颈糜烂,主要集中在青春期,生育需求期,怀孕或者口服避孕药这几个时期。因为这阶段雌激素分泌比较旺盛,导致正常的柱状上皮往外移动,使得宫颈类发生似红色的改变,正是我们看见的宫颈糜烂的状态。绝大多数“宫颈糜烂”都属于前面提到的生理性的改变,这不是一种病理,并不需要治疗。
有一些病理,会引起宫颈红色样改变。此处需要注意,是宫颈红色样的改变,这并不代表就是宫颈糜烂。宫颈红色样改变,看起来跟宫颈糜烂一样,都是红红的,很容易与宫颈糜烂混淆。宫颈上皮内瘤变,或者女性一大健康杀手——宫颈浸润癌,这是两种常见的宫颈病变,都有一定几率引起女性宫颈红色样改变。这两种情况,才真正需要治疗。
妇科检查很有必要!
宫颈糜烂没办法通过自我感觉进行判断,只能通过医院做阴道内窥镜检查,才能确定。
门诊很多自我感觉有宫颈糜烂的患者,她们描述自己的情况,往往是阴道异味比较大,分泌物多,分泌物颜色异常。但其实,这些情况是一半妇科炎症的表现,而不是宫颈糜烂的表现。
还有部分患者出现接触性出血的问题。这种情况,如果合并检查有宫颈糜烂,则需要引起重视,建议再做宫颈细胞学检查,甚至病理检查。如果检查有高危HPV感染,合并有宫颈糜烂的,也需要再做病理检查。
宫颈糜烂听着很可怕,但并不是一种疾病,而是一种临床体征,需要区别是生理性还是病理性。如果是生理性多数无需处理;如果是炎症则需针对炎症处理;如果为宫颈鳞状上皮内病变甚至宫颈浸润癌则需进一步处理。
宫颈糜烂曾经是一个困扰了很多女性的一个疾病。去做体检,几乎是十有八九会被诊断为宫颈糜烂。
2008年,本科生的第7版《妇产科学》教材取消“宫颈糜烂”病名,以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。 宫颈糜烂,说到底,实际上是过去对宫颈的一种正常表现的错误认识。
但是在做分泌物检查或者是TCT、HPV的检查的时候,并没有检查到病菌感染,所以这种情况是不需要特殊治疗的。
一般有过性生活以后的女人都会有轻度的糜烂,表现在宫颈充血发红,这种程度的一般自愈即可。
频繁的两性生活,且不是固定伙伴,卫生措施又不行的条件下,会造成重度宫颈糜烂。这种有感染宫腔或癌变的可能,必须要治疗!