结核性胸膜炎多长时间能痊愈,钙化是什么意思?
结核性胸膜炎。
(1)原发综合征和支气管淋巴结结核。临床表现可无症状。重者表现低热、乏力、盗汗及食欲不振。如支气管旁淋巴结肿大明显,可出现压迫症状,如痉挛性咳嗽、哮喘,甚至呼吸困难。体格检查肺部无阳性体征。主要诊断依据为X线检查及结核菌素试验阳性。应与上呼吸道感染、伤寒、肺炎、支气管扩张鉴别。
本病呈良性过程,发病3~6个月后开始吸收,2年内可痊愈和钙化。若出现胸膜积液,造成支气管内膜结核可致病情恶化,亦有的形成空洞、干酪性肺炎或血行播散等导致全身粟粒结核病。
(2)干酪性肺炎。是小儿原发性肺结核中最严重的一型。因小儿抗病能力差,会表现出强烈的过敏反应,当带有大量结核杆菌的干酪物质进入肺组织时即可造成干酪性肺炎。大叶性干酪性肺炎多见于婴幼儿,小叶性者则多见于较大儿童。可有发热及中毒症状,并有咳嗽、咯血等。X线片可见大片浓密阴影。应与大叶肺炎、支气管肺炎或肺脓肿相鉴别。本病症状严重,预后不佳。若能及时治疗,大多数可吸收好转,部分转为慢性纤维空洞型肺结核。
(3)结核性胸膜炎。若初染病灶紧贴胸膜,易引起胸膜反应,又因小儿本身对结核杆菌高度过敏,所以小儿原发性肺结核常并发胸膜炎,即结核性胸膜炎。本型多见于较大儿童,多发生在原发感染前半年内,起病可急可缓,发热1~2周后转低热,伴胸痛、咳嗽、气促等。叩之肺呈浊音,听诊呼吸音减弱,胸部X线检查可见胸腔内积液,胸腔穿刺取胸水呈草黄色液体。应与肺炎、风湿热引起的胸膜炎鉴别,亦应除外胸腔内恶性肿瘤。