Question

过敏性鼻炎如何治疗

Answer 1

经专业门诊明确诊断为过敏性鼻炎后，常用的治疗方式包括以下方面：

一、避免接触过敏原：

无论季节性过敏性鼻炎或常年性过敏性鼻炎，避免接触过敏原是有效防治过敏性鼻炎的治疗措施之一，患者在花粉播散季节应注意戴口罩、避免外出，居家生活需要保持干燥、清洁、卫生。

二、药物治疗：

1、鼻用糖皮质激素：常见有布地奈德鼻喷雾剂、内舒拿鼻喷雾剂(糠酸莫米松鼻喷雾剂)等；

2、抗组胺药：口服抗组胺药、鼻用抗组胺药，常用为开瑞坦(氯雷他定片)；

3、抗白三烯药物：如顺尔宁(孟鲁司特钠)；

4、其它：还有鼻腔黏膜的生理盐水冲洗，也可以有效提高局部黏膜的抗病能力，降低变应原浓度，可以有效防止过敏性鼻炎。

三、特异性变应原的免疫治疗：

常见于存在明确过敏原感染的患者，属于过敏性鼻炎唯一的对因治疗方案，可以有效使患者脱敏。

四、手术治疗：

药物治疗无效或变应原特异性脱敏治疗失败的患者，如果存在严重鼻塞，且伴有局部解剖异常或鼻腔黏膜高激发状态，可以考虑进行局部鼻甲手术，如鼻中隔手术、高选择性神经切断术等，也能有效缓解过敏性鼻炎症状。

Answer 2

过敏性鼻炎它的治疗一般分为非药物和药物治疗。非药物就是避免接触过敏原，对于已经明确的，或者是做过血清变应原试验的，可以尽量避免与之接触。花粉患者，在花粉的播散季节减少外出。如果对宠物过敏，家里尽量不要养小宠物。药物治疗一般分为两大类：一个是抗组胺类药物的口服和抗组胺类药物的鼻用激素，比如抗组胺类，西替利嗪、氯雷他定、非索非那定，可以选择口服，起效快。对于鼻用喷剂，可以选用氮卓斯汀鼻喷剂。另一个是对于糖皮质激素的使用，如果是临床症状较重，可以采用静脉输液，可以采用地塞米松。如果是鼻部应用，可以考虑氟替卡松、糠酸莫米松，还有布地奈德均可。