Question

尿路感染尿血是怎么回事？

尿路感染尿血是怎么回事？

Answer 1

概述
尿路感染是由细菌（极少数可由真菌、原虫、病毒）直接侵袭所引起。尿路感染的发病率相当高，在我国一组人群普查中占9．1％。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性，女男比例为10:1，其中又以农村妇女的发病率较高，好发于婚、育龄妇女、老年妇女和女婴，妊娠期的患病率最高。急性肾盂肾炎诊疗及时者疗效较好。治疗主要用抗炎药物，也可用中草药配合治疗。慢性肾盂肾炎则治疗效果欠佳，多反复发作。膀胱炎及尿道炎治疗效果较好
临床表现
一、急性肾盂肾炎
1.起病急骤； 2.寒战、畏寒； 3.发热； 4.全身不适、头痛、乏力； 5.食欲减退、恶心、呕吐；6.尿频、尿急、尿痛； 7.腰痛、肾区不适； 8.上输尿管点压痛； 9.肋腰点压痛； 10.肾区叩击痛； 11.膀胱区压痛；
二、慢性肾盂肾炎
1.急性发作时的表现可与急性肾盂肾炎一样，但通常要轻得多，甚至无发热、全身不适、头痛等全身表现，尿频、尿急、尿痛等症状也不明显；2.水肿； 3.高血压； 三、膀胱、尿道炎 尿频、尿急、尿痛，膀胱区疼痛。尿道分泌物。
诊断依据
1.起病急骤、发热、寒战、畏寒； 2.尿频、尿急、尿痛、腰痛； 3.肋腰点压痛、肾区叩击痛；4.尿常规检查，尿中白细胞增多、脓尿； 5.尿沉渣涂片染色，找到细菌； 6.尿细菌培养找到细菌；7.尿菌落计数＞10的5次方／ml，有尿频等症状者，＞10的2次方／ml也有意义；球菌10的3次方-10的4次方／ml也有诊断意义；8.一小时尿沉渣计数白细胞〉20万个； 9.血常规示白细胞升高，中性粒细胞核左移； 10.血沉增快；
治疗原则
1.对症支持治疗； 2.针对病原体的治疗； 3.维持水电解质平衡；
用药原则
1.对一般急性膀胱炎，选用用药框限“A”中的1-2种。
2.肾功能良好之急性肾盂肾炎，可选用用药框限“A”中的“1”、“2”、“3”升瞎、“5”、“6”。
3.对反复发作尿路感染，可选用用药框限“C”中的“1”、“2”。
4.对所有病人均鼓励多喝水，喝水少的病人应给予输液，保证每日尿量在2000ml以上。 5.部分病人可配合服用中药。
辅助检查
1.患者诊断明确者，作检查框限“A”中的检查即可；
2.由于肾盂肾炎者常复发，故有条件者，应做检查框限“B”中的“1、2”项检查；
3.需了解有无尿路畸形、梗阻者，则做检查框限“B”中的“3”项检查。
疗效评价
1.治愈：临床症状消失，肾区无叩击痛，连续三次尿细菌等病原微生物培养阴性。
2.好转：临床症状消失，肾区无叩击痛，尿培养仍有细菌生长。 3.未愈：临床症状无改善，体征无改变，尿菌阳性。
专家提示
尿路感染，多见于育龄期女性，注意外吵凳空阴的清洁卫生粗吵很重要。尿路感染多有一定的诱因，故应仔细检查患者有无尿路结石，肾或输尿管有无畸形等情况。除药物治疗外，多喝水，保持每天尿量在2000ml以上，这样起到尿路冲洗的作用，对于尿路感染的治疗也很重要。另外，目前淋球菌性尿道炎也很常见，如有者，应先按淋病治疗。应用中医中药治疗尿路感染已积累了大量的临床经验，可以应用如清热解毒的板兰根、地丁、败酱草、车前草等，此外，还应注意加强营养，增强体质。

Answer 2

尿路感染，需要积极治疗，尿路感染一般采用大剂量的抗生素治疗，疗程一周，平时注意大量饮水册做，多休息，适量运动，平时注州山衡意卫生和清洁，预防感染，尿路感染很容易复发的，建议你系统治疗。唯帆

Answer 3

您好：引起尿血的原因很多，不只是尿路感染会引起，泌尿系结石、肿瘤等疾病都简蠢陵搏会引起，因此建议您到正规的医院进行尿常规、血常规、B超等相关的检查，查明病因，在医生的拦汪陪指导下进行治疗，不要盲目的自行处理，以免耽误病情。n

Answer 4

您好：
尿路感染是细菌进入泌尿系统生长繁殖，导致炎症发生的一种疾病。 消炎药一般用抗生素治疗，但是抗生素不能滥用，建答清议一猛举碰定要去做药敏试验确定使用哪种抗生素，对菌用药。滥用抗生素会导致产生耐药性，菌群失调，加重病情，导致尿路感染反复。

建议你作一个尿常规检查是否有尿路枝谈感染，需要明确具体的病因后再决定如何治疗。

Answer 5

临床上女性出现尿血的情况，最常见原因是由于泌尿系统感染引起的，伴有肉眼血尿的同时会出现尿频、尿急的症状，如果较为严重的还会出现上行感染，引发腰部的疼痛甚至发热。建议女性检查尿常规，来明确是否存在尿中白细胞升高，然后进行抗生素昌型，针对性治疗即可。还有的情况见于尿路系统的结石，在排出的过程中孝迅兄划伤尿路上皮而出现的血尿，通常有结石的病史或者有前期的明显的腰痛，以及肾绞痛的症状，进行泌尿系统的彩超和CT检查就能够确诊。如果是无痛性的肉眼血尿，应该警惕泌尿系统的恶性肿瘤，比如膀胱癌、输尿管癌，会发现肉眼血尿，但是没有明显的不适症状，需要检查尿脱落细胞学来确定是否有异常的巧袭肿瘤细胞在尿液中检出。