Question

脊髓损伤有哪些并发症？

Answer 1

一旦发生脊髓损伤，从脊髓损伤平面以下的运动、感觉和括约肌，大小便都可能发生障碍。脊髓损伤又分不完全损伤和完全性损伤，无论不完全损伤还是完全性损伤，患者都会产生不同程度的功能障碍。同时患者大多数不能走路，甚至不能自行排大小便，需要卧床，而卧床可能会产生多种并发症。如果脊髓发生在更高位的颈部脊髓损伤，除常见的并发症以外，还可能影响到体温中枢、呼吸中枢，病人呼吸不好，体温骤降、骤升，天气发生变化，天气变热可能体温很高，天气变凉可能体温很低，也就是体温调节中枢受到影响。而对于胸椎骨折导致的脊髓损伤，可能损伤平面以下的活动都不灵活，患者长期卧床可能产生褥疮、骨质疏松、泌尿系统感染、肺部感染、关节挛缩、脊柱僵硬、关节炎等问题，最常见的是呼吸系统感染、泌尿系统感染以及褥疮。因为下肢不能动，长期卧床可能对某地方压的比较厉害产生褥疮，医生都会根据不同并发症，采取不同措施预防，比如减少泌尿系统感染、呼吸系统感染的预防方法。

Answer 2

在临床上，对于脊髓损伤最为严重的后遗症就是会出现完全性的截瘫，病人的肢体会出现功能完全丧失，大小便会出现失禁，轻的可能会出现肢体感觉的麻木、无力、胀痛、大小便的异常，这就是临床上见到的脊髓神经损伤常见的后遗症。一般神经这东西很娇贵的，一旦会损伤恢复就有难度，我们后期能做的就是尽量为神经的恢复创造条件就完全可以，但是具体能恢复到什么程度真的不好说，一般与损伤程度成正比。如果脊髓神经损伤越严重，后期恢复难度就又越大。如果损伤比较轻，我认为恢复还是有希望的，一般需要积极的解除对于神经的继续受压，为神经的恢复创造条件，后期应用营养神经药物治疗来促进神经的恢复。

Answer 3

脊髓损伤比较严重的并发症就是，脊髓损伤导致的呼吸衰竭与呼吸道感染，由于上颈椎损伤很容易导致呼吸中枢的损伤，容易引起呼吸衰竭而死亡，下颈椎损伤时，由于只存在腹式呼吸，呼吸肌力比较差，呼吸道的阻力增加，分泌物不易排出，产生坠积性肺炎

Answer 4

并发症：运动障碍、严重瘫痪、坠积性肺炎、血栓…

Answer 5

神经障碍 运动障碍 大小便失禁