Question

特发性震颤在什么情况下会出现抖动？

Answer 1

特发性震颤唯一的症状就是震颤，偶有报道伴有语调和轻微步态异常。病人通常首先由上肢开始，主要影响上肢，也可以影响头、腿、躯干、发声和面部肌肉。表现为姿位性震颤，可同时含有运动性、意向性或静止性震颤成分。

特发性震颤唯一的症状就是震颤，偶有报道伴有语调和轻微步态异常。病人通常首先由上肢开始，主要影响上肢，也可以影响头、腿、躯干、发声和面部肌肉。表现为姿位性震颤，可同时含有运动性、意向性或静止性震颤成分。震颤可能在指向目的的运动中加重。震颤的频率为4~8Hz。起病时频率为8~12Hz，随着病程和年龄的增加，频率逐渐降低，幅度逐渐增加。病人往往在起初数月感到身体内的振动，以后再兴奋或疲劳时出现短暂的活动时震颤，再后震颤持续存在。可以短时间内自我控制，对活动的影响不明显。在这阶段姿位性震颤是反射性的，迅速出现，仅持续数秒。随着震颤幅度的增加，常难以控制，甚至影响工作。即使严重的震颤也常有波动，有时再维持姿位时可以暂时消失。震颤幅度、频率在不同动作、维持不同姿势时常会变动。这时仍可自我抑制震颤，只是更加困难，时间更短。一般认为特发性震颤是双侧上肢对称起病，也可单侧上肢起病。一旦上肢影响后常向上发展至头。面。舌、下颌部。累计躯干和双侧下肢者少见，仅在病程的晚期出现，而且程度比上肢轻。典型症状是手的节律性外展内收样震颤和屈伸样震颤，旋前旋后样震颤（类似于帕金森病）十分少见。书写的字可能变形，但不会表现为写字过小。另一个常影响的部位是颅颈肌肉群，头部、舌或发声肌均可累计，表现为病人手部严重的姿位性震颤和头部震颤，包括垂直的“点头”运动和水平的“摇头”运动。软腭、舌的震颤会导致发声困难。震颤在发病10~20年后会影响活动，随年龄增长严重程度增加，以致完成精细活动的能力受到损害，至发病后第六个10年达到高峰。86%的病人在60~70岁，中成长可影响社会活动和生活能力，包括书写、饮水、饮食、穿衣、言语和操作。增长幅度越大，影响活动能力也越大。震颤对性别的影响无差异。许多因素都可以影响震颤。饥饿、疲劳、情绪激动和温度（高热、热水浴）等会加重震颤。与大多数不自主运动一样，特发性震颤在睡眠时缓解，也有个别报道，震颤在潜睡中仍然持续存在。特发性震颤对乙醇（酒精）的反应是特征性的。许多病人即使只摄取少量乙醇就可减少震颤。2%~75%病人饮酒后震颤减轻，但只是暂时的，一般维持2~4h，第二日震颤反而加重。很少有报道乙醇对其他类型的震颤有类似作用，乙醇是通过中枢起作用的。据报道，特发性震颤可以伴有其他运动障碍疾病。在特发性震颤病人中，帕金森病的发病率比正常对照人群高得多，即使在大于60岁的特发性震颤病人中，帕金森病的危险度是同年龄组的随机人群的24倍。姿位性震颤在包括帕金森病在内的许多运动障碍疾病中很常见，甚至是早期唯一的症状。如果缺乏严格的诊断标准会导致误诊为特发性震颤。6.6%~47%特发性震颤病人存在肌张力障碍。姿位性震颤在肌张力障碍中也很普遍，特别是书写痉挛，在肌张力障碍中有7%~23%伴发特发性震颤。痉挛性斜颈常伴有头部和躯干震颤表现。特发性震颤可出现不典型的震颤表现，有手部的运动障碍、复合的静止性和姿位性震颤、原发性书写震颤、局限的发声震颤、下颌震颤、局限的舌震颤和直立性震颤。在病程中一直局限于身体某一部位的震颤不能看作为特发性震颤。如舌震颤、下颌震颤、发声震颤、原发性直立性震颤以及职业性震颤的任务特异性震颤，在病程中出现典型的特征性震颤时，上述这些局限性震颤才可视为特发性震颤的变异型。

Answer 2

特发性震颤的症状主要表现为姿势性震颤，它是肢体肌肉的一种非自主但是有节律性的震颤。通常由上肢开始震颤，也可能影响头、腿、躯干、发声和面部肌肉。
特发性震颤的症状通常是两侧对称性一起开始，并以手为起始部位，影响到头颈部、声音、腿部或是躯干。部分患者是从头颈部、舌头或声音为颤抖的开始，但是极少有患者是从腿部开始的。如果颤抖是从手部开始，多从第二、三、四指开始，因此较难早期察觉。
特发性震颤的症状同时会影响到肢体的屈肌和伸肌，并以节律性的上下震动性运动为主。震颤的频率、振幅有改变，其进展过程也是非常缓慢。
特发性震颤的症状患者在执行某些精细动作时，如拿水杯、绑鞋带或是拿针线等动作时会加重震颤。随着病程的增加，震颤频率下降，而幅度增加，导致较为严重的功能障碍，患者常难以控制震颤，因而影响工作和日常生活。
特发性震颤对酒精的反应是不同的，有些患者摄取少量酒精可减少震颤，但42%~75%的患者饮酒后，震颤减轻仅维持2~4h，第二天震颤反而加重。

Answer 3

目前的研究发现，特发性震颤主要是遗传相关性的，是染色体的显性遗传，因为大部分患者都是家族聚集性发病，对于它具体的病因和发病机制，目前还没有研究明白。

特发性震颤患者出现的唯一的症状就是震颤，可以是上肢，也可以是头部，或者是身体的其他部位，越是在精力高度集中、紧张焦虑、疲劳的时候越容易出现。大部分患者都是在中青年的时候发病，这个疾病是逐渐向前进展的，到几十年以后，有可能会影响患者的生活和工作。

但是在早期的时候，没有影响到生活和工作的情况下，也不需要特殊的治疗。少量的饮酒能够减轻震颤的发作，但是这个只是暂时的，对于症状比较明显的可以应用普萘洛尔这一类药物来治疗。

以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

Answer 4

考虑是帕金森引起的特发性震颤的症状会造成你的手部抖动等症状
意见建议：建议，禁忌辛辣食物禁忌喝酒，可以口服美多巴进行治疗并去医院神经内科进行住院治疗

Answer 5

以60%的特发性震颤为主，具有家族史，主要是表现为手震颤，其次表现为头震颤。这种震颤要和帕金森综合征和帕金森病要区分