京东保险值得购买吗?
别的产品不知道,京彩一生·防癌险这款保险还算可以吧。
但就在前几天,保险自媒体圈,闹出了一乌龙:
有1-2个自媒体号,轮番批评京东和安联出的京彩一生·防癌医疗险(别名京心保·防癌医疗险)。有哪些保障好的医疗险?哪款值得买?看看今年保险公司排名前10的热销保险:2020年最新!十大保险公司热门医疗保险榜单
说条款有大坑。
第2条提到,恶性肿瘤门诊治疗,不报销化疗、放疗、免疫疗法、内分泌疗法、靶向疗法所产生的药品费。
药品费不保。一般人可能体会不到有多严重。要是患了大病,就知道多痛心了。
(可以看到,药品费用占比很高)
在医保如何报销的文章中,大白说过,
一旦患癌,不可避免地要用到一些特效药、进口药。
而这些药,都极其昂贵,
以奥西替尼(商品名:泰瑞沙)这种治疗非小细胞肺癌的靶向药为例,规格为80mg×30片/盒的泰瑞沙在上海的价格为51000元。医保报销后,每盒个人仍需支付3.57万。那些没有纳入医保的自费药,更不必说了。
如果保险条款中,连癌症治疗的药品费都削掉了,这还不坑么
02
说到京彩一生·防癌医疗险,大白有推荐过一些用户给父母买。
一是便宜。
癌症治疗费报销300万,0免赔,100%报销,50岁的人买,一年只要330元;比安享一生(尊享版)、好医保防癌险都便宜。
二是续保条件还可以。
如实过健康告知的,不会因为健康变化或者理赔而单独调整承保条件。得癌症了的,还可以正常续。
三是附加保障多。
含身故/伤残,还可以附加特需医疗、质子重离子(可在6家医院使用)。
四是健康告知宽松。
健康告知只有3条,一般有点健康小问题的父母,都可以买的。
之前,京东金融出的几个保险,京彩一生·防癌险、安享一生癌症医疗险、人保家庭意外险还是不错的。
自媒体评测后,都觉得性价比还可以,蛮推荐。
没想到,突然有专业自媒体,跳出来说京彩一生·防癌险条款有坑。
文章一出,一片哗然。
评论风向中,多有斥责京东甚至是刘 X 东的不厚道。
关键是,有自媒体直接就跟了,影响进一步扩大。
不得不说,前段时间还众星捧月,突然就莫名其妙成为众矢之的。
京彩一生·防癌险也很惨了。
03
其实,当天文章出来的时候,大白的圈子里也讨论了。
没有专门去写,是想着影响不会那么大。
现在是不得不写,咨询量真的蛮大。
略打脸的是,京彩一生·防癌险是真没有这个坑。
条款在特约中就有声明了:
医生开具的处方药是保的。
自购药也保,除去社保、商业保险报销后按60%报销。
更没有所谓的京东7月11日连夜修改条款一说。6月28日保单就有特约附加,而早在7月4日,大白便收到特约增加药品费报销的告知。
也就是说,京彩一生·防癌险在特殊门诊保障上并没有坑。
和同类防癌医疗险是一样的,性价比依然很高。
想必安联很冤吧,人家也没有不保,只是专业人士看飘了,乌龙了
现在的后果,也很迷
有的自媒体号删文、更正。
有的还在顽强抵抗,认为京东问题很大。
提醒一句:大家从大白这里买到的,是不坑的,莫慌。
不过,很遗憾的是,
安联保险也没表态,就直接把产品从京东金融下架了
哎,不想看到的局面,又是保险公司败下阵来。
(不是站保险公司,而是有的时候啊,保险公司真的蛮可怜)
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不过,这个乌龙呢,也不能说是专业的问题。
有时候,条款真的很容易让人看走眼。
比如,没有关注到投保须知中的告知,容易误导
又比如,保险公司的客服人员,要是缺乏一定的专业知识,也极易给出错误的解答。
而且之前,大白也是经常强调,买保险就是买合同,条款高于一切。
只是,不难发现,个别短险,以小额医疗险、意外险、防癌医疗险为例,偶尔会出现合同条款,跟产品页面不一致的情况。
原因么,保险公司也爱犯「懒」啊~
1 年期保险更新迭代快,但是主体的保障责任又相差不大。
一份新的保险条款又需要专门去保监会进行备案,耗时耗力。
保险公司,为了快速地推出产品,节省中间成本和时间,会将老版的、还在备案有效期的类似保险条款,直接拿来用了。
而产品页面上的保障责任、投保须知、特约声明,才是保险公司的主要卖点。
以大白平台上一款小额医疗险太保万元护为例,
宣传特约上载明,疾病住院医疗包含社保范围内和自费药,报销的比例是扣除免赔额和社保已报销部分后,按90%报销。
而在保险合同的疾病住院医疗报销细则中,
却又给出了双重标准:疾病住院医疗费用是按照分级累进比例赔偿。
用户肯定凌乱了,我该信谁?是不是保险公司太坑了?先吸引我买,然后保险合同又不一样,坑我。
别慌,太保万元护的条款,太平洋用的还是2009年备案的,都过去10年了~
而在投保须知中,太平洋做了声明。
要是产品介绍页面的免赔、年龄范围、报销比例等与保险条款不一致的内容,保单特约会做明确声明。
且保险法规定,特约是高于保险条款,保险合同和保单特别约定不一致的,以特别约定为准,不影响保障责任和理赔服务。
《中华人民共和国保险法》若干问题解释(二)
所以,要是有看到条款不一样的,先不要激动~,再仔细看看有没有特别约定。
05
回到刚刚的乌龙情况结局,
其实自媒体、保险公司要各担一半责任。
作为保险公司,在投保须知中,应该明确加重、重点提醒不同之处。或应及时更新保险条款合同
另一方面,大白觉得蛮重要的,就是需要强化客服人员的专业知识。
大白偶尔打电话咨询客服人员,明明可以投保的,他都有可能给出不能投保的回复。
这场乌龙事件,保险公司客服回复不精确,也进一步造成了误解
当然了,自媒体的锅也甩不掉,
没看到特约和投保须知(基本的专业素养和业务能力),就妄自下结论。
而作为保险业的自媒体,更应该严谨克制,作结论之前,应多方考证。
特别是,大白非刘 X 东粉,但还是觉得,如果只是产品设计上的异议,尽量少上升到人身攻击,不然可能还有恶意中伤和误导的嫌疑。
保险自媒体圈子,需要的是专业。不是情绪化,煽动用户的消极思维。
有的号是的确流量进来了,但是产品没了,好的产品没人关注了,也是一种损失。
回到本初,我们知道,保险业建立用户信任其实比其他行业要难些。
一些自媒体号,利用用户对「保险产品就是有坑」的思维惯性,去强化这种情绪,短期内看似增长了用户量,但是长期来说,对整个市场都不友好。
毕竟,有的偏见一瞬间就形成了,但更正它,可能需要1个月,1年,甚至更久。
最后呢,希望我们能保持初心,有敢于正视错误的勇气呀!
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