Question

听力下降由哪些因素造成

Answer 1

听力损失分为三种类型：
一、传导性听力下降：是由于外耳和中耳的某些病变导致声波的物理振动不能通过空气、骨或其它组织的传递或传导；
二、感音神经性听力下降：由于内耳以及神经破坏所致；多伴有高频听力损失、言语分辨率差、重振现象；耳鸣；眩晕等；
三、混合性听力下降：既有传导性因素又有感音神经性因素。

传导性听力下降的常见病因有：
1、耳部畸形：包括外耳道闭锁，耳廓畸形或消失，听骨链畸形或消失，菜花样耳等，这些畸形可引起传导性听力下降；
2、耵聆栓塞：是导致传导性听力下降的常见原因。通常耵聆向外耳道口方向排除。有时耵聆积聚在耳道内，形成栓子，可部分或完全堵塞耳道。耵聆栓有棕色，黄色，如果耳道潮湿的话，还会变成枣红色，干后会变成黑色团块（常见于老年人）。如果耳道部分栓塞，不会有听力损失。如果耳道完全堵塞，就会有听力损失，在耵聆取出之前，不要做测听或选配助听器。
3、外耳湿疹：弱听人士感觉外耳道或耳道又痒又疼，外耳道皮肤又红又肿。如果红肿情况不严重，不影响听力的话，可以做测听，但不能马上选配助听器。
4、外耳道炎：外耳道壁的炎症。如果肿胀不严重的话，不会引起听力损失。
5、外耳道息肉：息肉是软骨向耳道腔方向生长形成的。任何息肉或骨性组织的异常生长，都应请五官科医生会诊。
6、外耳道塌陷：与年龄增长有关，年龄越大，塌陷越严重。外耳道塌陷可引起耳道部分或完全堵塞。将耳廓向后上方或后方拎起，可以使耳道开放；
7、鼓膜穿孔：由炎症、异物、骨折、爆破声或扇耳光引起。小穿孔会引起10dB-15dB的损失，但小穿孔通常会自行愈合。大穿孔则必须通过手术修补（鼓膜修补术）。
8、流脓：不管脓液为何种颜色，都要请五官科医生会诊；
9、胆脂瘤：是中耳顶部的“肿瘤“，有时表现为鼓膜松弛部的穿孔，且侵蚀外耳道。持续性流恶臭脓为其典型症状，必须立即请耳鼻喉医生会诊。它可以很长时间不被察觉，看上去不严重，实际上却不是。
10、化脓性中耳炎：通常是由于感冒或别的呼吸道感染后，细菌通过咽鼓管进入中耳腔引起的。咽鼓管肿胀堵塞，使中耳腔的液体不能引流。疾病可以是急性的（严重，但持续时间短）或是慢性的（恢复或持续时间长）。脓液积聚在中耳腔内引起听力损失。脓液的压力可引起疼痛，鼓膜丧失正常的灰白色，变成鲜红色。
11、听骨链中断：由于大声、扇耳光、交通事故等造成。
感音神经性听力下降的常见病因
1、声损伤：声损伤能导致感音神经性听力下降。通常是由于内耳突然遭受大声或长期暴露在高频噪音下，这种听力损失多是柯蒂器退化的结果。
2、噪音性听力下降：是长期暴露在强噪音下所导致的一种感音神经性听力下降，多与职业有关。如果暴露时间短，引进的暂时性阈移会恢复，如暴露时间长，就会引起永久性的听力损失。
3、老年性听力下降：由于年龄的增大而导致的听力损失，多表现为高频听力损失。
4、药物性听力下降：耳毒性药物常为抗菌素，包括：奎宁、链霉素、新霉素和卡那霉素，常损害螺旋神经节细胞，导致永久性的感音神经性听力下降。即使是普通 的药物，如阿司匹林，也可以引起暂时性阈移和耳鸣；耳毒性毒素是病毒性感染的产物，它们通过血管进入内淋巴液，这些疾病有百日咳、麻疹、流感、猩红热、腮腺炎、白喉、脑膜炎等，除腮腺炎导致的是单侧耳聋外，其余全为双侧感音神经性耳聋；损失内耳的毒物包括一氧化碳、铅、汞、金、砷、烟草和酒精等。
5、先天性听力下降：一出生就有的感音神经性听力下降，分为遗传性和非遗传性。非遗传性感音神经性听力下降是母亲妊娠早期感染流感、风疹等造成的。先天性听力下降通常为双侧平坦型或凹槽型曲线。
6、突发性听力下降：由血管栓塞、病毒或圆窗破裂所致。通常单耳发生，这种听力损失多为永久性的，也有一部分人能不治而愈。
7、梅尼埃氏病：内淋巴积液，感音神经性听力下降是由整个内耳而非只是耳蜗受损所致。表现为耳鸣、恶心、眩晕、听力损失。

Answer 2

您好，听力下降由哪些因素造成？
听力下降的致病原因主要有：先天性、药物性、噪声性、外伤性及耳部疾病等导致的听力下降。根据耳聋的性质可分为：
1、传导性聋：专主要有外、中耳的耳部疾病、外伤、耳硬化症、先天畸形
2、感音神经性聋：病变部位在内耳，如耳蜗、蜗神经、内耳毛细胞、听觉传导通路等出现问题
3、混合性聋：结合以上两种发病因的听力下降
根据程度可分为：轻度20-40 中度41-60 重度61-80 极重度超过80
希望我的回答对您有所帮助！

Answer 3

平均听力损失小于等于25分贝为正常；
平均听力损失介于26~40分贝为轻度听力损失；
平均听力损失介于41~60分贝为中度听力损失；
平均听力损失介于61~80分贝为重度听力损失；
平均听力损失大于等于81分贝为极重度听力损失。
通常按耳朵的病变部位及性质可分为三类听力损失：
（一）传导性听力损失（conductive deafness）：是因外耳中耳有病变，使声音传导过程发生障碍，而引起听力损失。常见致聋原因有外耳道盯聍、异物、炎症、先天性耳道闭锁、急慢性化脓性中耳炎、急慢性非化脓性中耳炎、先天性畸形，肿瘤，大疱性鼓膜炎，耳硬化症早期等。
（二）感音神经性听力损失（sensorineural deafness,neurosensory deafness）：指耳蜗螺旋器病变不能将音波变为神经兴奋或神经及其中枢途径发生障碍不能将神经兴奋传入；或大脑皮质中枢病变不能分辩语言，统称感音神经性听力损失。如梅尼埃病、耳药物中毒、迷路为、噪声损伤、听神经瘤等。由于内耳耳蜗螺旋器发生病变引起的听力障碍称感音性耳聋（临床上还将内、外淋巴及基底膜病变引起的内耳导音性聋亦概括在感音性耳聋中），神经传导径路发生病变引起的耳聋称神经性耳聋。但临床上通常不易鉴别两者间的异点，故常将两者合并称为感音——神经性耳聋。所以，临床上各种急慢性传染病的耳并发病、药物或化学物质中毒、迷路炎、膜迷路积水、颞骨骨折、听神经瘤、颅脑外伤、脑血管意外、脑血管硬化或痉挛等引起的耳聋及老年性耳聋均可概括在感音神经性耳聋之中。
（三）混合性听力损失（mixed deafness）：传音和感音机构同时有病变存在。如长期慢性化脓性中耳炎、耳硬化症晚期、爆震性聋等。　　补充：按病变的性质分为器质性耳聋和功能性耳聋两类，前者指听觉器官组织结构异常导致的耳聋，后者指听觉功能下降导致的耳聋。