Question

骨肿瘤化疗的骨癌的治疗

Answer 1

治疗指南：
1．手术治疗：可做病变骨体全部切除，必要时，四肢的肿瘤可行高位截肢术或关节离断术。
2．放射治疗：放疗如能配合手术治疗疗效最佳，目前对尤文氏肉瘤、网状细胞肉瘤、多发性骨髓瘤等，采用放疗疗效亦非常显著。
3．化学疗法：化疗常做为辅助性治疗，目前常采用先进的光动力学化学疗法及动脉插管化学治疗和栓塞化学治疗。对骨肉瘤。目前国内外广泛采用MCF方案：MTX8—12g/m2，I·V，第1天；CF15mg/m2，P·O/I·V，第2、9、16、23天；注意：CF在MTX后24小时给与，每6小时1次，共8次。
4．中药治疗：①黄芪、丹参、白花蛇舌草各24g，半夏、当归各12g，桂枝、生乳香、生没药、茯苓、陈皮各9g，琥珀粉、象牙屑各lg(冲)，花粉18g，生牡蛎30g，甘草6g。加减：肿瘤症状消失后，加用补骨脂，怀牛膝各15g，熟地、骨碎补各12g，菟丝子24g，鹿角胶3g(烊化)。
治法：水煎服，每日1剂，分2次。待病情好转后，可以上方3倍量，共研细末，炼蜜为丸，每丸9g，每日3次。
疗效：用本方治疗右胫骨上端骨巨细胞瘤并发病理性骨折l例，服药120余剂后，患肢活动自如，临床症状消失，后随访四年，一切活动均如常人。
方源：张先河：骨巨细胞瘤。《山东中医》(5)：43，1987。
②当归、党参、海藻、昆布各15g，郁金、陈皮、半夏各9g，黄芪、银花、连翘、蒲公英各30g，白术、赤芍各12g，川楝子5g。
治疗：水煎，每日1剂，分2次服。
疗效：采用本方治疗1例晚期股骨肉瘤患者，病人服药治疗3个月，其6×6cm的溃疡已愈合，腹股沟淋巴结消失，随访10年仍健在。
方源：胡熙明主编：《中医秘方大全》。下册。文汇出版社，1989年版，878页。