Question

病人有上腹痛史，经常黑便及呕血、反酸，应考虑

A.胃十二指肠溃疡出血

B.胃癌出血

C.食管静脉破裂出血

D.应激性溃疡出血

E.胆管出血

Answer 1

【答案】：A
分析：胃癌黑便常见，呕血不常见，胃癌时胃酸分泌少，一般反酸不常见。食管胃底静脉曲张破裂出血多有肝病史，题干中未提及，暂除外。应激性溃疡出血多有饮酒、服用NSAIDs史或严重疾病状态等诱因。胆管出血无反酸。胃十二指肠溃疡常有上腹痛病史，反酸，出血可致呕血、黑便。掌握“上消化道出血的诊断和治疗”知识点。