Question

大三阳，肝功不正常ALT388 AST168【乙肝大三阳】

病情描述（主要症状、发病时间）：母亲小三阳，小时1岁查出大三阳直到现在。2008年发病肝功ALT，AST 开始不正常。没有什么不适只是一向我的睡眠质量都不好，很难入睡。今年24岁，不食烟不喝洒。

曾经治疗情况和效果：因为11月份ALT388 AST168太高了所了刚在09年11月24日才开始治疗食用：联笨双脂每天三次每次五粒，齐墩果酸片每天三次每次三粒，云之胞内糖肽胶囊每天三次每次一粒，食用了半个月12月7号复检肝功ALT130 AST368。
后来医生开了针打100毫升的吊针但不知道什么名字！医生说打这个针对降这个AST好点，但打完后我觉得不舒服头很痛。也开了药：联笨双脂每天三次每次8粒，云之胞内糖肽胶囊每天三次每次一粒，葫芦素片每天三次每次三粒。半个月后复检肝功。

想得到怎样的帮助：1、医生这样开药可以吗？
2、联笨双脂这药是可以立即降酶但反弹的机会也很高？
3、12月7号的肝功ALT130 AST368，ALT降了一半AST高了一半，为什么会这样呢？
4、我是吃联笨双脂降的酶，在网上看到“如果肝炎比较严重的，可能会出现ALT正常，而AST异常，实际上此时ALT也高，只是因为被联笨中和了而看起来正常的假像”在临床这例子吗？我会不会就是这样，ALT降下来只是假像，其实是跟AST一样在升高，一旦联笨的药量不足与中和ALT肝功就会反弹？？？
5、大概要食多久药才可以停药？
6、我很想要宝宝，如何才可以要宝宝？
7、我不抽烟不喝酒，肝功为什么会高呢？

化验、检查结果：2008年12月到2009年12月一共检查了五次肝功 ALT AST
2008年12月48 正常
2009年3月68 正常
2009年7月139 68
2009年11月388 168
2009年12月130 368

09年11月DNA：10的6次方
09年11月B超：正常

最后一次就诊的医院：广东新会人民医院

Answer 1

是的，联苯双酯是会有反弹的。其实很多护肝药都会。包括抗病毒药物。

联苯双酯对ALT降得较多，对AST 作用较小。有时是有这种现象，AST久久不降。因为肝组织其实恢复没有这么快。

护肝药最好是在肝功能正常后3-4个月才能慢慢减量直至停药。

最好是能停药后，肝功能正常再要小孩子了。如果停不下来，可以选用一些对怀小孩子影响较小的药物了。如美能，健肝灵等。能不用尽量不用。

肝功能升高原因很多。如休息不好，或病毒本身它也可以引起转氨酶上升的。

所以，实在降不下来，有些病人就要进行抗病毒治疗了。

（赵志新大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

中山三院赵志新 http://zhaozhixin.haodf.com/