Question

我的腰椎间盘突出，严重吗，要手术吗？【腰椎间盘突出】

医生，你好

病情描述（主要症状、发病时间）：
左侧大腿后外侧，左侧小腿后侧象肌肉疼痛，
右侧正常。
腰部僵硬感。
坐着稍微好一点，不过一旦站起来更加严重。
走路的时候最痛，随连续行走距离疼痛逐渐加重，连续走50米不行了。
躺着的时候，侧卧屈膝好一点，仰卧的腿伸直（平躺）的时候小腿痛。
每天清晨会被痛醒。

发病时间及原因：
连续发作2周，起初休息后疼痛改善，但是现在改善不明显，不能连续行走，严重影响工作生活。
原因估计是2周前，去北方出差，坐车时间太长了，而且晚上床太软了，早上起来就不舒服了，逐渐加重，而且可能冷到了。

曾经治疗情况和效果：
2月份腰痛过一次，当时腿不痛，休息了一个星期完全好了。
本次11月23日发作，腰到还可以，主要是腿痛，不能连续行走。
断断续续休息，开始挺有效果，2周后，变化就不大了，目前问题是不能连续行走超过50米。

想得到怎样的帮助：
【1】：我现在算严重吗？需要手术吗？
【2】：啥时候脚才能好能正常行走呀。
【3】：看我的MRI，左侧腰突，右侧好像也有突起，那是什么东西，都连在一起了，看上去吓坏了。
【4】：什么治疗适合我呀，最好创伤小，效果好，时间短的。
【5】：目前每天拱桥飞燕锻炼中，我可以练这个吗，听说中央的突出不可以，疑惑中。

化验、检查结果：
核磁共振结果：
腰椎序列尚正常，生理弧度消失，变直，L3-5腰椎椎体骨质增生，形态，信号未见异常。
T2WI，腰椎间盘信号普遍减低，L4/5椎间盘向后突出，压迫硬膜囊和神经根。黄韧带，前纵韧带，后纵韧带未见明显增厚，圆锥及马尾信号未见异常，椎旁软组织未见异常信号。

最后一次就诊的医院：
到医院就核磁共振了一下，也没有配什么药，也没什么治疗。

谢谢医生
MRI是发病1周后拍的

Answer 1

从你的情况看，主要为腰4/5椎间盘突出，压迫神经根，需要手术治疗。保守治疗效果不佳，手术治疗术后3-7天左右可下地活动。

（杜明奎大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

武警总医院杜明奎 http://doctormkdu.haodf.com/

Answer 2

同病相怜啊B~~
我的腰椎间盘突出，严重吗，要手术吗？【腰椎间盘突出】
腰椎间盘突出疼痛时期 ，应该注意以下几点： 一：睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 。 二：注意腰间保暖，尽量不要受寒。白天腰部戴一个腰围带（护腰），加强腰背部的保护，同时有利了腰椎病的恢复 。 三：平时不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…），急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要注意适当休息,不要过于劳累，以免加重疼痛 。腰椎间盘突出的早中期是可以通过中医治疗，外贴纯藏医药敷剂 【热|笆罗部膏】。效|果就很好避免久坐久站、负重、跳跃、腰部剧烈运动2Eating little and speaking little can never do harm.
希望您早日康复~~
真诚分享~y感谢来分~~