Question

慢性淋巴细胞白血病已做过6个化疗效果不佳该怎么继续治疗？【慢性淋巴细胞白血病】

2009年5月查出 曾经治疗情况和效果： 想得到怎样的帮助： 化验、检查结果：白细胞计数6.2 红细胞计数4.22 血红蛋白13.8 红细胞压积39.3 红细胞平均容积93.3 红细胞平均血红蛋白量32.7 RBC平均血红蛋白浓度35.1 红细胞分布宽度14.0 血小板计数82L 血小板压积0.100L 血小板平均体积11.9H 淋巴细胞绝对值3 单核细胞绝对值0.2 中性粒细胞绝对值2.9 嗜酸性粒细胞绝对值0.1 淋巴细胞百分比48H 单核细胞百分比4 中性粒细胞百分比44L 嗜酸性粒细胞百分比2 中性杆状核粒细胞2H 骨髓细胞形态学检查图文报告：部位：髂后上棘中幼粒1.0 晚幼粒2.0 杆状核2.5 PB%50 分叶核1.5 嗜酸性1.0 原始红0.5 早幼红1.0 中幼红5.5 晚幼红10.0 淋巴细胞72.5 PB%46 单核细胞0.5 PB%2 浆细胞1.0 PB%2 原淋细胞0.5 幼巨核4 颗粒型64 产板型28 裸核型4 粒红比例0.4：1 特殊细胞化学：细胞外铁阳性（+）内容铁阳性18%NAP阳性13%积分21 CD41染色末见微小巨核细胞骨髓象特征描述：有核细胞增生活跃，淋巴细胞比例增高，占有核细胞73%成熟型为主：粒红比例倒置，粒系比例减低，末见原始细胞增多和明显的病态造血现象，红系各阶段细胞比例尚可，形态无殊，巨核细胞数量正常，生成血小板功能欠佳，涂片上小簇状血小板可见，细胞免疫化学染色易见阳性巨核细胞，未见微小巨核细胞，浆细胞和单核细胞可见，形态无殊。 超声诊断有人个淋巴细胞较大3.4*1.3CM 脾脏体积增大，厚度约5.0CM 肝囊肿 双侧劲部，锁骨上，腋窝，腹股沟淋巴结肿大脾仲大 最后一次就诊的医院：浙二医院，在二个月前已做完6次化疗，化疗用福达华这是12月30日的检查结果，请问这种检查结果，经过6次化疗后的结果如何，是不是还要进一步治疗，还是用化疗还是用干扰素。其它还有什么更好的治疗方法。谢谢

Answer 1

目前仍有血小板减少，多部位的淋巴结肿大，因此，应该继续治疗。至于选用何种方案，可根据以前的疗效和现在的身体情况来定，化疗或干扰素或美罗华均可采用，选用一种治疗即可。供参考。

（沈建良大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

海军总医院沈建良 http://shenjianliang.haodf.com/