Question

我是不是强直性脊柱炎强直性脊柱炎

09年7月开始腰部早期酸，吃力，去医院检查，医生诊断为腰肌劳损。未开任何药物，回家自行锻炼，有所好转。 10年1月初，疼痛加重，早起翻身吃力，去医院骨科拍腰部CT，影像学显示L5/S1椎间盘膨出。医生配了点消炎镇痛药回去吃。另查了下尿常规和肾B超，显示正常。 1月中旬疑为一次落枕，导致腰部，背部，颈椎部僵硬，酸疼，症状加重。于是去医院推拿科推拿拔火罐，症状稍稍缓解。 自己到网上查到强直性脊柱炎的症状和自己好像，于是去医院血液科查了个B27，结果显示阳性。医生检查把我的一条腿压到另一条腿上，按触几下，没感觉疼痛。医生说还不能确诊，又开了个骶髂关节CT和一些血液化验。昨天拿到报告，CT显示： 双侧骶髂关节结构正常，诸骨端骨皮质连续，未见明显骨质异常。左髂骨体部内侧部见直径约0.5cm大小的结节状密度均匀增高影。诊断：双侧骶髂关节未见明显骨质异常。左髂骨体内侧部骨岛可能大。 血液化验报告为： 类风湿因子RF 9.4 参考值 0-20 C-反映蛋白CRP 6 参考值 0-8 血沉ESR 1 参考值0-15 其他三分群以上血细胞分析均在正常值之内，只有一个平均血红蛋白量MSH为32.5，参考值为26-31 想请问，我这样的症状和检查报告，是AS吗，迷茫中

Answer 1

病情描述得蛮详细的，虽然双侧骶髂关节CT无明显异常发现，但根据年轻男性和可疑症状等情况来看，强直性脊柱炎不能排除。一般从出现症状到骶髂关节X线片发现异常，通常需要1-17年，平均6.7年的过程。早期经常被误诊为腰椎间盘突出症或腰肌劳损。建议定期到知名医院风湿免疫科就诊。

（胥方元大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

泸州医学院附属医院胥方元 http://xfylz.haodf.com/