Question

这种情况是前列腺增生吗？前列腺增生

病情描述（主要症状、发病时间）：父亲今年60周岁,05年开始有尿不尽、尿无力的感觉，以为是前列腺增生，一直服用中药制剂控制。今年3月26号因发烧（37.4-39度)，憋尿严重,医院进行了插管处理,4月3号再次憋尿,合并尿道口刺痛,到医院住院至今.期间还有37.3-38.5度的高温,但血、尿、便常规化验均正常。

曾经治疗情况和效果：服用坦洛新、非那雄胺每天各一粒，每天较大量饮用白开水,病情得到控制.

想得到怎样的帮助：PSA指标高出太多,是否需要确诊?医生建议做电切刀,行吗?能要治吗?

化验、检查结果：6号化验TPSA 37.37，7号又化验FPSA 8.1 F/T 0.22，指检光滑。CT检查：膀胱充盈良好，壁未见明显增厚，内未见明显结节影，前列腺体积增大，大小约为47*57*60mm，密度比较均匀，向前突向膀胱，盆腔内未见明显积液征象及肿大淋巴结影。结论为：前列腺增生。 B超检查：前列腺切面内径49*42*26mm，各经线不同程度增大，左右对称，包膜完整，形态失常，似类圆形，回声不均。提示膀胱炎、前列腺增生超声改变，输尿管、肾脏未见明显异常。

最后一次就诊的医院：河南省许昌市中心医院

Answer 1

您父亲的病情主要由前列腺增生引起，属前列腺增生的并发症。前列腺增生后压迫尿道，引起排尿困难，随着前列腺体积的增大，尿道压迫也越来越重，表现为排尿困难越来越重。此时如果有饮酒、感冒、发热等诱因，前列腺局部会有水肿，进一步加重了尿道压迫程度，会造成不能排尿，即发生了尿潴留，有手术指征。但目前病人有发热，不宜马上手术，建议抗感染治疗，待炎症消退后再行手术。另外，如果炎症消退的同时，PSA也逐渐下降，说明可能同前列腺炎有关，不太考虑是前列腺癌。否则建议行前列腺穿刺活检明确诊断。

（黄广林大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

积水潭医院黄广林 http://huangguanglin.haodf.com/

Answer 2

Answer 3