血细胞分析怎么看
血细胞分析是一种通过一些仪器的检测对红细胞、白细胞等进行分析的技术,而其发展离不开库尔特兄弟的库尔特原理,因此大量血细胞分析仪在各国的实验室里发挥着作用。
常用的设备为半自动或全自动生化检测仪。血细胞分析仪是医院临床检验应用非常广泛的仪器之一,随着计算机技术的日新月异的发展,血细胞分析的技术也从三分类转向五分类,从二维空间进而转向三维空间。
而且我们也注意到现代血细胞分析仪的五分类技术许多采用了和当今非常先进的流式细胞仪相同的技术,如散射光检测技术、鞘流技术、激光技术等等。
指标参考:
1、红细胞(RBC):男性为 4.0X10^12~5.5X10^12/升,女性为3.5X10^12~5.0X10^12/升。
2、血红蛋白(HGB或 Hb):男 120~160克/升,女 110~150克/升。
3、红细胞压积(HCT.Hct,又称红细胞比积,PCV):男0.42-0.49升/升(42%~49%),女0.37~0,43升/升(37%~43%)。
4、红细胞平均压积体积(MCV):80-100飞升。
5、平均红细胞血红蛋白含量(MCH):27-33皮克。
2、单核细胞百分率、单核细胞数量——低,减少的意义不大,
轻度减少,可能与白细胞减少有关。
3、红细胞体积平均分布宽度——低,此项反映血液中红细胞大小形状的一致程度,宽度低,说明红细胞比正常人的红细胞更整齐,无病理意义,宽度大时才有病理意义。
4、血小板压积——低“L”;主要诊断血小板减少,只要血小板计数正常,偏低无意义。
5、红细胞平均血红蛋白浓度——高,此项是诊断贫血类型的,只要不贫血,稍高或稍低无意义。
6、血小板平均体积——高
血小板体积分布宽度——高
如果血小板数量正常,无贫血,以上两项轻度升高,多无明显的病理意义。
看血常规要综合分析,单独个别项目稍高或稍低,多无明确的病理意义。建议过一段复查。
血常规正常值:
红细胞计数(RBC)(单位:10^12/L)
男:4.0-5.50*10^12/L,女:3.5~5.0*10^12/L,新生儿:6.0~7.0*10^12/L;
红细胞压积(HCT)(单位:%)
男: 40-50%,女:36-45%,新生儿:36-50%;
平均红细胞体积(MCV)(单位:fL)
男:80-100FL,女:80-100 FL,新生儿:97-109 FL;
红细胞分布宽度(单位:%)
男:10-16%,女:10-16%,新生儿:10-18%;
血红蛋白浓度(HGB)(单位:g/L) :
男:120~160*g/L,女:110~150*g/L,新生儿:170-200*g/L;
平均红细胞血红蛋白含量(MCH)(单位:pg)
男:26~38 pg,女:26~38 pg,新生儿:26~38pg;
平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)(单位:g/L)
男:300~360*g/L,女:300~360*g/L,新生儿:300~360*g/L;
白细胞计数(WBC)(单位:10^9/L)
男:4-10*10^9/L,女:4-10*10^9/L,新生儿:1.5-2.0*10^10/L;
单核细胞计数(MONO)(单位:10^9/L)
男:0.3-0.8*10^9/L,女:0.3-0.8*10^9/L,新生儿:0.3-0.8*10^9/L;
单核细胞比例(MONO%)(单位:%)
男:3-10%,女:3-10%,新生儿:3-10%;
中性粒细胞计数(NEUT)(单位:10^9/L)
男:2.0-7.5*10^9/L,女:2.0-7.5*10^9/L,新生儿2.0-7.5*10^9/L;
中性粒细胞比例(NEUT%)(单位:%)
男:50-70%,女:50-70%,新生儿50-70%;
淋巴细胞计数(LY)(单位: 10^9/L)
男:0.8-4.0*10^9/L,女:0.8-4.0*10^9/L,新生儿:0.8-4.0*10^9/L;
淋巴细胞比值(LY%)(单位:%)
男:17-50%,女:17-50%,新生儿17-50%;
血小板计数(PLT)(单位:10^9/L)
男:100-300*10^9/L,女:100-300*10^9/L,新生儿:100-300*10^9/L;
血小板体积分布宽度(PDW)(单位:%)
男:10-18%,女:10-18%,新生儿:10-18%;
平均血小板体积(MPV)(单位:fL)
男:7-13 fL,女:7-13 fL,新生儿:7-13 fL;
大型血小板比例(P-LCR)(单位:%)
男:10-50%,女:10-50%,新生儿:10-50%;
血小板压积(PCT)
男:0.10-0.35%,女:0.10-0.35%,新生儿:0.10-0.35%。
注:上述单位有时用英文符号表示,如L(升〕、fL(飞升)、g(克)、pg(皮克)、um(微米).
循环在血流之中的细胞通常分为三类:白细胞、红细胞和血小板。计数结果的异常增高或降低可能表示存在许多种疾病,可以提供关于病人总体健康状况的概览,因此全血细胞计数属于医学领域中最为常见的血液检验项目之一。
看血细胞分析的方法
上呼吸道感染
生活中最常见的病是上呼吸道感染,症状有咳嗽、发烧、打喷嚏,流鼻涕等,俗称感冒。上呼吸道感染中,95%以上是病毒感染,病毒感染不需要抗生素治疗。抗生素不是退烧药,病毒感染发高烧,并不代表要用抗生素;咳嗽可以用化痰的咳嗽药,但是不一定用抗生素。
滥用抗生素的灾害:
1,肠道菌群失调导致的慢性腹泻、发育迟缓、过敏引起的哮喘等;2,菌群耐药问题,医院里面的细菌格外耐药,超级细菌都在医院里(所以孩子一感冒别马上就跑医院去了,本来是病毒感染,去医院反而容易感染更厉害的耐药细菌)
但是怎样知道该不该用抗生素呢-查血,看化验的结果。小编以某市城区医院的验血报告单为例为大家讲解如何看懂其中的各项指标。
第一,看白细胞数量
一般来说,如果白细胞数量大于10*10的9次方就提示孩子有细菌感染,需要使用抗菌素。白细胞的数量越多,说明细菌的毒力越强或细菌的数量越多。
白细胞俗称白血球,也被称为免疫细胞。血液中的白细胞有五种,体积从小到大分为淋巴细胞、嗜碱性粒细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和单核细胞。
但有时候白细胞特别高,不见得就一定是细菌感染,白细胞内还有淋巴细胞和中性粒细胞。如果孩子患有传染性单核细胞增多症,他体内的淋巴细胞就特别高,所以白细胞总数也特别高,可能达到20,甚至30,实际上这里面大部分是淋巴细胞,而不是中性粒细胞。
此单说明:白细胞数在正常值范围之内,是病毒感染。
第二,看中性粒细胞的百分比
数值越高,说明疾病还在发展,有可能进一步加重。
中性粒细胞主要是针对细菌的,当孩子的身体受到细菌感染的时候,中性粒细胞就会增加,来杀死细菌。如果中性粒细胞百分率降低,淋巴细胞百分率相应地就要升高,说明孩子可能是病毒感染。
此单说明:中性粒细胞百分率降低,淋巴细胞百分率升高,孩子是病毒感染。
第三,看中性粒细胞的绝对值
如果它低于正常值,说明有病毒感染。中性粒细胞的绝对值越低,说明病毒感染的程度越严重。如果高于正常值,说明是细菌感染。
体内的白细胞总数不太高,但是中性粒细胞绝对值很高,预示着孩子的发热会越来越厉害。
此单说明:孩子是病毒感染,白细胞数目低,中性粒细胞低,发热已结束。
第四,看血小板
血小板的数值越高,说明孩子感染的次数越多。
小编宝宝的血小板是正常的,而反复感染的孩子血小板数值会比较高。
第五,看嗜酸细胞(EOS)绝对值和嗜碱性细胞(BAS)绝对值
它们是判断孩子是否过敏的指标之一。从表格中我们可以看到:嗜酸性细胞绝对值是0.16,正常值是0.02到0.5,在正常范围之内。
第六,看淋巴细胞绝对值和淋巴细胞百分率
淋巴细胞主要通过分泌抗体来对抗病毒的。如果这两个值高出正常值,就说明孩子可能是病毒感染。
第七,看单核细胞百分率和单核细胞绝对值
单核细胞是吞噬细胞,吞噬细胞对病毒和细菌都有作用,不管是病毒感染、细菌感染还是支原体感染,吞噬细胞就会第一个出现。
单核细胞越高,说明孩子这次发热的程度越严重,持续的时间也越长。从表格中我们可以看到它的正常值不超过10,如果孩子的单核细胞百分率超过18,他一定会高烧3天以上才能好转,不管用什么药。