心脏早搏房颤怎样彻底治愈
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阵发性早搏和频发性早搏,建议行动态心电图加以鉴别,后者可能影响血流动力学,建议寻找病因,定期随诊。如需使用抗心律失常药物,因这类药物本身可导致心律失常,故其使用有较为严格的规定。
房颤,持续时间小于7天,可自行终止,为阵发性。持续时间大于7天,不可自行终止为持续性。根治方法为射频消融,阵发者有效率70-90%,慢性者有效率60-70%。房颤因并发症状不同使用药物也有差异,特发性房颤或心功正常者首选非二氢吡啶类钙拮抗剂(如维拉帕米);合并心功不全者,用洋地黄类药物;心室律小于110次/分(无器质性疾病),转复和维持窦律(胺碘酮)。如为原发疾病引起(如甲亢、风心病),还应积极治疗原发病。房颤好并发体循环栓塞,高危患者(如年龄大于75,高血压,糖尿病,栓塞病史,近期心衰等)应使用华法令,国际标准化比值INR严格维持2-3之间,防止两个极端(治疗无效引起栓塞,以及抗凝过度引起内出血,如脑出血)。复律的3天前和复律后的4天应使用华法令。
房颤,持续时间小于7天,可自行终止,为阵发性。持续时间大于7天,不可自行终止为持续性。根治方法为射频消融,阵发者有效率70-90%,慢性者有效率60-70%。房颤因并发症状不同使用药物也有差异,特发性房颤或心功正常者首选非二氢吡啶类钙拮抗剂(如维拉帕米);合并心功不全者,用洋地黄类药物;心室律小于110次/分(无器质性疾病),转复和维持窦律(胺碘酮)。如为原发疾病引起(如甲亢、风心病),还应积极治疗原发病。房颤好并发体循环栓塞,高危患者(如年龄大于75,高血压,糖尿病,栓塞病史,近期心衰等)应使用华法令,国际标准化比值INR严格维持2-3之间,防止两个极端(治疗无效引起栓塞,以及抗凝过度引起内出血,如脑出血)。复律的3天前和复律后的4天应使用华法令。
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