Question

乳腺癌放化疗后，经常拉肚子是怎么回事?

Answer 1

对于大多数肿瘤患者而言，化疗可能是抗肿瘤治疗过程中很难绕开的路，同时也可能是最充满荆棘的一条路。因为患者在接受抗肿瘤治疗的过程中，很可能并不是被肿瘤所打败，而是化疗相关的不良反应腹泻、拉肚子所带来的身体上、心理上的折磨让患者举起白旗！接下来小编将为大家详细的介绍，希望助力大家在对抗肿瘤这场战役中打好胜仗！

化疗相关性腹泻常见于多西他赛、伊立替康和氟尿嘧啶等药物。持续腹泻可引起脱水、电解质紊乱、衰弱、体重减轻等并发症。

处理措施

1、了解使用的化疗药物中是否有腹泻的不良反应。如果因化疗引起腹泻症状，要遵照医嘱止泻及时进行补液，建议备用“易蒙停”，必要时使用；

2、注意观察记录排便次数和性质，重视腹泻程度和其他症状，如发热、口渴、脉搏快、眩晕等，及时通知医生，以免发生不良后果；

3、每次排便后用清水和肥皂清洗肛门和骶尾部，用软毛巾擦干，保持局部皮肤的清洁、干燥。局部可涂氧化锌软膏，穿松软的棉质内衣等，以防腹泻对皮肤刺激而致皮肤损伤破溃；

4、饮食要注意选对胃肠道刺激小的食物，不宜吃粗粮、含油量高的坚果、含酒精或咖啡因饮料、牛奶及奶制品，少量多餐，忌生冷食品；

5、严重腹泻会使机体丢失钾，造成电解质紊乱，所以要及时补充含钾高的食物如蔬果汁等，既补钾又补水分。

Answer 2

腹泻是患者放化疗后的常见副作用，化疗可杀死体内的癌细胞，改善术后生存质量和延长生存期，但化疗时的副作用较大，化疗药物会损伤肠粘膜的完整性，导致消化功能障碍，加上小肠吸收面积减少引起吸收障碍，共同作用下引起肠胀气、肠痉挛，最终导致腹泻。腹泻大约占化疗病人75%左右。
首先进行饮食调整：多进食高蛋白、高热量、少渣食物，避免对胃肠道有刺激的饮食；避免进食产气性食物如糖类、豆类、碳酸饮料等；严重腹泻时，应先进流质，待腹泻停止后逐渐改为半流质直至普食。
做好肛门护理：排便后用温水及软性肥皂清洗肛门，并保持肛门部干燥；表面涂氧化锌软膏，防止局部皮肤受损；严重者可用高锰酸钾液坐浴。
建议服用止泻药，如易蒙停、苯乙哌啶等药物，同时注意大便的次数和性质，如有异常留标本送检，疑有感染需行培养。