直肠癌术后能用中药治吗 不想做化疗
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直肠癌术后,要看肿瘤分期如何,淋巴结转移情况如何来选择治疗方案,如果早期,可以选择观察,如果中期,现在直肠癌术后放化疗是标准治疗,可以降低复发率和改善生存时间的。中药治疗直肠癌没有获得国际及国内正规医学界承认的科学证据。不推荐中医治疗肿瘤,但可以放化疗后中药调理身体,起扶正补体的功效,毕竟放化疗后体质会比较虚弱。但很多老百姓都盲目的相信中医抗癌的效果,耽误有效的治疗时机。
如何知道分期呢?那就是要看手术后的病理结果。
T代表原发性肿瘤,一般是大小或侵犯范围。
Tx: 无法评估的原发性肿瘤
T0: 无迹象的原发性肿瘤
Tis: 原位癌:上皮细胞层内或只侵犯到固有层 (lamina propria)
T1: 肿瘤侵犯到粘膜下层
T2: 肿瘤侵犯到肌肉层
T3: 肿瘤侵犯穿透肌肉层至浆膜层,或无腹膜覆盖之大肠及直肠周围组织
T4: 肿瘤直接侵犯至其他器官或结构,以及/或穿过腹膜的脏器层(visceral peritoneam)*
备注:Tis 包括癌细胞局限于腺体的基底层或固有层而未透肌肉性粘膜层 (Muscularis mucosae) 至粘膜下层。
T4 中所指之直接侵犯包括藉著浆膜而侵犯至其他段落的大肠直肠,例如盲肠癌侵犯至乙状结肠。
N 指淋巴结转移情况, 淋巴结 [N]
Nx: 局部淋巴结无法评估
N0: 无局部淋巴结之转移
N1: 有1 至 3个局部淋巴结转移
N2: 有 4个以上之局部淋巴结转移
M 指有无远处转移 :[M]
Mx: 未做评估
M0: 无远处转移
M1: 有远处转移
AJCC /UICC大肠直肠癌的分期 (依据TMN) (AJCC美国联合癌症委员会/UICC国际联合癌症委员会) ,为啥要分期呢,因为不同类型的患者,预后生存是不同的,治疗策略也不同。
第 0 期 : Tis N0 M0
Ⅰ期 T1-2 N0 M0
ⅡA期 T3 N0 M0
ⅡB期 T4 N0 M0
ⅢA期 T1-2 N1 M0
ⅢB期 T3-4 N1 M0
ⅢC期 任何T N2 M0
Ⅳ期 任何T 任何N M1
简言之,0期指癌症是处于最早的阶段,病灶没有超出肠道内侧的粘膜层,也就是所谓的原位癌 (in situ或 intramucosal的癌症)。第一期是癌细胞已过粘膜层,进入粘膜肌层与粘膜下组织,但未散布至固有肌层之外。第二期癌症已经穿过大肠或直肠壁,侵入附近组织,但未蔓延及附近淋巴结。第三期癌细胞已延及在附近淋巴结,但没有波及身体其他组织。最后第四期是指癌细胞已经转移到远处的器官,诸如肝脏、肺、腹膜或卵巢等等,也是癌症的末期。
0期或一期的患者,术后不需要辅助治疗,定期到医院复查随访就可以,5年生存率约93.3%以上。二期和三期的患者需要同步放化疗,术后同步放化疗已成为Ⅱ~Ⅲ期的标准治疗原则,是因为上世纪80~90年代已有多项Ⅲ期临床研究证明,术后同步放化疗和单纯手术、术后放疗、术后化疗比较,提高了局部控制率、无病生存率和总生存率。Ⅱ期5年生存率分别约为82.7%。Ⅲ期直肠癌5年生存率约55%—74%。主要是分期比较晚,复发风险比较高,局部复发率45%-65%。所以需要做术后的辅助治疗,不是单单靠手术就结束治疗了。
所以,还是听正规医院肿瘤内科医师的意见,按病情分期来实施综合治疗方案,专业意见才能相信。
如何知道分期呢?那就是要看手术后的病理结果。
T代表原发性肿瘤,一般是大小或侵犯范围。
Tx: 无法评估的原发性肿瘤
T0: 无迹象的原发性肿瘤
Tis: 原位癌:上皮细胞层内或只侵犯到固有层 (lamina propria)
T1: 肿瘤侵犯到粘膜下层
T2: 肿瘤侵犯到肌肉层
T3: 肿瘤侵犯穿透肌肉层至浆膜层,或无腹膜覆盖之大肠及直肠周围组织
T4: 肿瘤直接侵犯至其他器官或结构,以及/或穿过腹膜的脏器层(visceral peritoneam)*
备注:Tis 包括癌细胞局限于腺体的基底层或固有层而未透肌肉性粘膜层 (Muscularis mucosae) 至粘膜下层。
T4 中所指之直接侵犯包括藉著浆膜而侵犯至其他段落的大肠直肠,例如盲肠癌侵犯至乙状结肠。
N 指淋巴结转移情况, 淋巴结 [N]
Nx: 局部淋巴结无法评估
N0: 无局部淋巴结之转移
N1: 有1 至 3个局部淋巴结转移
N2: 有 4个以上之局部淋巴结转移
M 指有无远处转移 :[M]
Mx: 未做评估
M0: 无远处转移
M1: 有远处转移
AJCC /UICC大肠直肠癌的分期 (依据TMN) (AJCC美国联合癌症委员会/UICC国际联合癌症委员会) ,为啥要分期呢,因为不同类型的患者,预后生存是不同的,治疗策略也不同。
第 0 期 : Tis N0 M0
Ⅰ期 T1-2 N0 M0
ⅡA期 T3 N0 M0
ⅡB期 T4 N0 M0
ⅢA期 T1-2 N1 M0
ⅢB期 T3-4 N1 M0
ⅢC期 任何T N2 M0
Ⅳ期 任何T 任何N M1
简言之,0期指癌症是处于最早的阶段,病灶没有超出肠道内侧的粘膜层,也就是所谓的原位癌 (in situ或 intramucosal的癌症)。第一期是癌细胞已过粘膜层,进入粘膜肌层与粘膜下组织,但未散布至固有肌层之外。第二期癌症已经穿过大肠或直肠壁,侵入附近组织,但未蔓延及附近淋巴结。第三期癌细胞已延及在附近淋巴结,但没有波及身体其他组织。最后第四期是指癌细胞已经转移到远处的器官,诸如肝脏、肺、腹膜或卵巢等等,也是癌症的末期。
0期或一期的患者,术后不需要辅助治疗,定期到医院复查随访就可以,5年生存率约93.3%以上。二期和三期的患者需要同步放化疗,术后同步放化疗已成为Ⅱ~Ⅲ期的标准治疗原则,是因为上世纪80~90年代已有多项Ⅲ期临床研究证明,术后同步放化疗和单纯手术、术后放疗、术后化疗比较,提高了局部控制率、无病生存率和总生存率。Ⅱ期5年生存率分别约为82.7%。Ⅲ期直肠癌5年生存率约55%—74%。主要是分期比较晚,复发风险比较高,局部复发率45%-65%。所以需要做术后的辅助治疗,不是单单靠手术就结束治疗了。
所以,还是听正规医院肿瘤内科医师的意见,按病情分期来实施综合治疗方案,专业意见才能相信。
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可以!自己要有信心加遇上治疗方法正确的老中医!
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术后最好放化疗,因为手术只能切除可见的癌组织,对于隐藏在血液、体液、组织和淋巴里的癌细胞,手术则无能为力;其次,手术过程中哪怕掉下一个癌细胞,落在身体的任何部位,就会开始生长并扩散转移;第三是手术是一种较大的创伤,术后体内残留的癌细胞易在人体免疫力低下的情况下复发。
肿瘤患者要采取综合治疗的手段,包括:手术、放疗、化疗等。单一治疗不可能根治癌症。
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如果身体体质可以就可以用中药,《先荣战胜病魔的钢铁意志 》的精神是值得学习的,望对您有帮助,祝您早日康复
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