Question

特发性震颤如何治疗？

1、药物治疗。特发性震颤发病隐匿，进展缓慢，患者需长期接受治疗，以药物治疗为主。治疗特发性震颤的首选药物主要有普萘洛尔、阿罗洛尔、扑米酮等。普奈洛尔是一线药物，能够很大程度减少肢体震颤幅度，但是对轴性震颤的治疗效果并不好。这种病的不良反应主要有心率降低和血压下降，但患者基本可以耐受。扑米酮是常用的抗癫痫药物，可以治疗手部震颤，效果明显。在用药初期，有些患者可能会出现急性副作用，表现为恶心、呕吐、眩晕、嗜睡等。
3、中药治疗。特发性震颤也可以用中药治疗，要根据不同的症候选择不同的方剂。能够治疗突发性症状的方药主要有逍遥丸、天麻丸、全天麻胶囊、杞菊地黄丸等。cy3215

Answer 1

特发性震颤是慢性疾病，早期会很轻。一般震颤不影响生活，完全可以不治，就是去观察，直到有一天影响生活质量。当然每个人对生活质量的概念不太一样，有些人在工作，工作可能对生活质量就会要求比较高。如果影响生活质量，就要需要治疗，治疗分以下几个方面:
1、口服药治疗，就是常说的β受体阻滞剂，包括心得安、阿尔马尔等药物，可以减轻震颤，一般在疾病早期比较轻的时候用药物治疗;
2、肉毒素也可以减轻特发性震颤抖动的程度，但是肉毒素有一定时效性，一般打了肉毒素以后3个月到半年有效，需要重复注射;
3、手术治疗:手术也分为两种术式，一种常说叫毁损术也叫细胞刀手术，手术后可以让震颤完全消失，但是该手术只能做一侧，如果双侧都做，会影响说话跟认知功能。还有一种非常安全有效的术式叫做脑起搏器手术，脑起搏器手术可以治疗双侧，就是两个手都抖可以双侧同时治疗。另外头部的震颤也要采取脑起搏器的手术方式，因为单侧毁损术对于头部震颤只能改善一部分，而双侧脑起搏器手术可以让头部震颤完全消失。

Answer 2

震颤的症状与治疗：1、生理性震颤：多见于老年人，震颤细微，见于任何部位，以肢体远端多见，频率5～15Hz，不影响日常生活，也不需要治疗。2、功能性震颤：幅度较大、形式多变、精细动作或疲劳时出现，见于焦虑症、甲亢、低血糖、酒精中毒、嗜铬细胞瘤及药源性。经过抗焦虑、治疗甲亢、纠正低血糖、戒酒、停止相关药物后症状明显改善。3、病理性震颤：幅度小或大、节律慢、静止时或特定姿势及运动时出现。静止性震颤见于帕金森病，治疗上选择苯海索、金刚烷胺等。姿势性震颤见于原发性震颤。治疗上首选普奈洛尔或阿罗洛尔、扑癫酮。意向性震颤见于小脑疾病，伴有构音障碍、共济失调，如遗传性共济失调，目前没有特异性治疗。

Answer 3

这应该去正规医院，由医生检查后决定治疗方案。