要想解决脚踝骨折小腿肌肉萎缩这种情况,方法有哪些?
一般脚踝骨折引起小腿的肌肉萎缩,会有几种情况引起的,一是骨折本身引起的肌肉损伤。二是骨折后伴随变小淋巴管和小血管损伤,引起血液循环减弱,造成肌肉萎缩,最常见的原因是骨折手术固定或石膏固定后长期不活动,造成小腿肌肉废用性萎缩。现在明白了萎缩原因,在治疗的时候,脚踝骨折要在治疗时注意检查有没有韧带和肌肉的撕裂、损伤,这时做核磁共振比较好。
一定要尽早进行科学功能锻炼和康复治疗,同时要做检查排除疾病情况。脚踝骨折以后,如果固定时间过长,由于没有进行较好的早期功能康复,容易出现小腿肌肉萎缩,出现无力的情况,需要加快功能康复,多做肌肉康复锻炼、康复治疗。通过积极的康复锻炼和功能治疗,可以使废用性的肌肉萎缩得以恢复,并且使关节活动度或者不适的感觉,得以缓解。二是应当排除其它原因,比如腓总神经卡压,即骨折以后引起组织水肿,而导致的腓总神经卡压,引起肌肉萎缩,所以一定要从源头上治疗神经受压的问题。可以使用营养神经药物,也可以使用腓总神经的康复理疗,包括热敷、消肿的治疗。长期肌肉萎缩不能恢复的脚下垂、脚背麻木,很明显符合腓总神经损伤的表现,一定要去正规医院做检查,可能还需要特殊治疗,才能恢复萎缩肌肉。
脚踝骨折后肌肉萎缩要通过功能锻炼方法,同时加强局部活动,才能使萎缩的肌肉逐渐恢复体积、肌力,更好的维持关节稳定性。下肢足踝部的骨折很容易出现肌肉萎缩,这是由于在骨折后负重活动过少的原因所造成,废用性萎缩是主要原因,应该在保持骨折断端稳定的情况下,早期进行功能锻炼。一般在3周左右的时间容易出现肌肉萎缩,所以在骨折后前3周应该进行功能锻炼,避免出现肌肉无力和肌纤维变细,可以采取以下几种方法:
1、踝关节的背伸或直曲运动,既可以保持关节活动度,也可以避免踝关节周围肌肉萎缩,尤其是腓肠肌以及大腿股四头肌的萎缩;
2、空蹬自行车或者直腿抬高训练,可以有效增加肌肉力量,避免双下肢肌肉出现萎缩;
3、应该在骨折1个月左右部分负重、下地活动,既可减少深静脉血栓的形成,也有利于肌肉功能的恢复;
4、活血化瘀、舒筋通络的方法,如用理疗的方法促进肌肉恢复,包括每天用温水浸泡足踝关节,使脚踝骨折引起的肌肉萎缩得到更好的血供;
5、一定要采取多种方法,主动和被动的功能锻炼结合,才能使小腿与大腿的肌肉萎缩逐渐改善,从而更好的维持关节稳定性。