Question

高血压合并糖尿病患者对降压药物选择的原则是什么？

Answer 1

如果高血压是低微的人群，而且血压也不高，这个时候可以建议你先做生活方式的改变，看一下生活方式改变以后，血压能不能恢复到正常的范围，如果经过了三个月生活方式的改变，血压还是高，或者本来就已经有其它的血管性疾病，那么还是建议要吃药，把血压降到正常的水平，现在已经知道，如果你血压升高，把血压降到理想水平是能够延长你的寿命，减少血管或者疾病的发生。高血压不吃药可以吗，高血压能不能不吃药呢，其实我们关键看的还是血压水平。所以高血压病要不要吃药，关键问题还是看血压控制的怎么样。
没有高血压会得脑梗吗
除动脉硬化原因外，其它原因像房颤病人是脑梗高危人群，房颤时形成血栓会掉下来。所以您即使血压不高，如果有其它疾病，比如糖尿病、高脂血症或者只是年龄太大，进入了高龄状态，动脉硬化也可存在，所以会得脑梗。另外比较少见的原因，尤其是在中青年里边得脑梗的病人，有免疫性疾病、大动脉炎、心脏的卵圆孔未闭等，都是造成卒中的是脑梗病因。血压不高也可得脑梗，因为脑梗病因不是一种，最常见病因是动脉粥样硬化，动脉粥样硬化和高血压有关，但是不止和高血压有关系，和血糖、血脂、遗传、年龄都有关。
高血压抽烟有没有影响
因为香烟中含有尼古丁，会兴奋中枢神经和交感神经，使得心率增快，同时会刺激肾上腺，释放大量的儿茶酚胺类的激素，使得小动脉收缩，从而导致血压的升高。此外，长期大量的抽烟，还会促进动脉粥样硬化的进程，使得小动脉内膜逐渐增厚、血管渐渐硬化。抽烟对高血压有影响，会引起血压的升高。因此对于高血压的患者来讲，我们要做到绝对的戒烟。