良性肿瘤和恶性肿瘤的区别是什么?
在医生的眼里,良性肿瘤和恶性肿瘤是很不同的,包括肿瘤的外形、生长方式速度、治疗模式等等都是非常不相同的。但在患者的眼里,良性肿瘤和恶性肿瘤的不同可能只有一句简单的话:良性肿瘤没那么恐怖,恶性肿瘤,很恐怖。
为什么?
因为良性肿瘤对我们的影响往往只是一个团块而已,一般来说没有大问题。比如我们肝脏长了一个血管瘤,一般认为血管瘤是良性的,良性肿瘤,血管瘤如果很小,不会造成明显影响。如果血管瘤很大,甚至有拳头这么大,那就会别挤着肝脏啊。肝脏就有我们的脚掌那么大,可能还大一点,如果血管瘤太大,那么肝细胞可能会空间更小了,会影响肝功能。另外,如果血管瘤那么大,万一破了,咋整?所以,还是要手术把血管瘤完整切出来的。
但恶性肿瘤就不一样了,它除了在局部引起功能障碍之外,还会向远处转移。除了在局部搞乱,还把隔壁的,远处的器官搞得一塌糊涂,你看一个肝癌,一不小心就转移到肺部了,或者转移到脑部了,本来还没转移之前,情况还行,一旦转移了,就是晚期了。这还不是最恐怖的,最恐怖的是,恶性肿瘤就是一个无逻辑的强盗,除了上述抢占山头(转移到别的器官)以外,它还会掠夺农民的粮食,掠夺的手段还很残暴。也就是说,我们吃那么多营养物质进去,恶性肿瘤组织会吃掉绝大多数,然后又拼命地长,长得越大吃的越多,又要不停地掠夺,这样就导致正常的组织器官就会缺失营养了。所以恶性肿瘤病人都很消瘦,到最后都成为了恶液质。久而久之,病人就会虚脱而死亡。
另外,恶性肿瘤还会导致我们的免疫力下降,更容易受到细菌、病毒的感染,比如导致肺炎,这时候就真的是雪上加霜了。普通人的肺炎可能不怎么严重,但是肺癌病人发生了肺炎,可能会是重症肺炎,呼吸衰竭,说不定就扛不住死亡了。
总的来说,恶性肿瘤就是一个恐怖分子,而良性肿瘤顶多就是一个比较斯文的地痞流氓,虽然它也会作恶,但是相对恐怖分子来说,那是轻微多了。
我们的人体是由一个个细胞构成的,不同的细胞按在规定组成一个组织,几种组织合在一起组成器官,不同的器官就构成了我们的人体。
比如我们来看甲状腺,上面这个就是正常甲状腺在显微镜下看到的样子。一个个细胞围成一圈,形成一个个小池子的形状。我们从食物中摄取的碘就储存在这些池子里面,细胞将碘制造成甲状腺素,再分泌到血液中。这就是我们正常的甲状腺,正常的细胞有序排列,完成人体的生理功能。
我们再来看甲状腺癌
看见没有,结构完全被破坏了,一堆堆的细胞凌乱得排列在一起,导致正常的功能被破坏。
肿瘤就是由于细胞开始不听指挥,不受控制的进行复制,乱排列,导致无法形成正常的组织结构,而是形成了一团没有功能或者是功能异常的组织团块。
肿瘤有良性和恶性之分,两者主要有以下几点区别,我给大家介绍一下。
1.生长速度不同
良性的肿瘤生长一般较为缓慢,而恶性肿瘤通常生长很快。比如脑袋内经常发生的脑膜瘤,是一种良性肿瘤,生长很缓慢,可能十几年才长大了一个厘米。而脑袋内的胶质母细胞瘤,就是一种恶性程度很高的肿瘤,往往一两年内就长大七八个公分。
2.和周围正常组织的关系。
良性肿瘤和周围组织往往有明显的分界线,而恶性的肿瘤常常侵犯到周边组织之中。
3.生长方式
良性肿瘤往往就是膨胀生长或者是外生生长,什么意思呢,就像吹气球,气球原来越大,把周围正常组织给推开,不长到正常组织中去。而恶性肿瘤,可以浸润生长,不断的长到正常组织中去,还可以通过血液,转移到远处的器官之中。
4. 继发变化
恶性肿瘤由于生长迅速,它的血液供应往往跟不上它的生长速度,所以会出现坏死。
另外,恶性肿瘤还可以侵袭破坏血管,导致出血。
5.复发
手术切除后,良性肿瘤很少出现复发,而恶性肿瘤在一定时间内很容易发生复发。
肿瘤是个恐怖的东西,一般一说到肿瘤,我们首先想起来的就是癌症。其实也并非所有的肿瘤都那么可怕,如果你的报告上面显示是良性,那么可以说是逃过一劫。良性肿瘤跟恶性肿瘤到底有什么区别呢?
一般来说,肿瘤的细胞分化越差,恶性程度越高。也就是肿瘤细胞跟起源组织越相似,异形性越低,恶性程度越低。良性肿瘤虽然也是肿瘤,但是它们的肿瘤细胞分化比较好,是恶性程度低的肿瘤。
良性肿瘤一般是膨胀生长,外面常常有包膜,这样在手术分离切除的时候,更容易切除,,而且复发率相对于恶性肿瘤来说比较低。
而恶性肿瘤一般是浸润性生长,也就是一边长,一边破坏掉正常的生理组织。而且恶性肿瘤的细胞分化一边比较差,异形性较高,也更容易发生转移,即使是手术切除,也不容易干净,更容易复发。
所以如果得了肿瘤,幸运的话,是良性的,可以说是不幸中的万幸了。
一说起肿瘤,很多人都以为是癌症。但肿瘤并不等同于癌症,肿瘤分为良性和恶性两种,而癌症属于恶性肿瘤。今天我们就来简单地了解一下良性和恶性肿瘤的区别。
良性肿瘤和恶性肿瘤在细胞形态、组织结构、生长方式、生长速度、对人体的影响和治疗方式不同。
1、细胞形态:恶性肿瘤细胞与良性细胞比较而言,它们排列紊乱,细胞的极性丧失,且细胞及细胞核大小不等、形态不一。
2、生长方式:不侵犯周围组织的良性肿瘤是膨胀性生长,其包膜是完整的,边界也很清晰;恶性肿瘤则是浸润性生长,会侵犯周围的组织,边界不清晰,包膜不完整。
3、增长速度:良性肿瘤增长速度较慢,活动相对固定,不转移;恶性肿瘤早期有一定活动,一般多有转移。
4、对人体的影响:良性肿瘤对要害部位有局部的压迫或阻塞作用,术后较少复发,且良性肿瘤一般不会危害生命;恶性肿瘤对病人的全身影响都很大,常见的一些早期恶性肿瘤症状,如身体的某个部位肿块不断增大、消瘦、食欲不明原因的下降、贫血、大小便习惯改变等等。
简单点说,良性肿瘤是比较乖巧的待在自己的发病部位,恶性肿瘤则危害及全身。目前为止,很多恶性肿瘤没有一个彻底根除的办法,仍然是我国死亡率最高的疾病。因此,预防恶性肿瘤的发生非常关键,在平时生活中,我们要适当的运动、 健康 的饮食、规律的休息,保持积极乐观的心态。
本期答主: 李平 医学硕士
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一提起肿瘤,大多人关心的问题都是良性还是恶性,这么关心这个问题的原因是肿瘤的良恶性对于患者的治疗还有预后(也就是治疗效果)影响非常大。
那么,良性肿瘤和恶心肿瘤有什么区别呢?
我们可以把恶性肿瘤比做是坏人,把良性肿瘤比做是好人。好人和坏人是怎么区分的那,那就是这个人做不做坏事,做坏事的话大概率是一个坏人。同样,对于肿瘤也是这样,一个肿瘤表现恶劣,那么我们把它划到恶性肿瘤的范畴。比如说很多恶性肿瘤的样子就是“凶神恶煞”的,可以看到它和正常的细胞很不一样,我们先从“面相”上看来者不善,而良性肿瘤大多具有正常细胞的形态和功能。
其次,恶性肿瘤不安稳,长的非常快,有时候还会影响周围细胞的生长发育,破坏正常的组织结构,发生坏死和出血,良性肿瘤表现的很平静,长的很慢,也很少影响到周围的组织。同时,恶性肿瘤不仅品行恶劣,还不“老实”,有时候一个地方呆腻了就跑到了其他的地方,出现肿瘤的转移,对其他组织器官造成危害,而良性肿瘤一般不会到处乱跑。
最后,恶性肿瘤危害大,手术后经常“死灰复燃”,出现复发,而良性肿瘤对人体的危害较小,手术后很少再出现。
说了这么多,还要强调一点的是,“好人”和“坏人”的区别有时候并不是那么明显,有些肿瘤的行为令人捉摸不透,很难界定它的性质,另外,良性肿瘤在一定情况下也会变坏,成为恶性肿瘤危害人体。
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所谓肿瘤,就是细胞增生形成的肿块。良,恶的反义词,良者善也!性者,性质。良,恶两个字就是用来定性用的,显而易见两者性质截然不同。良性肿瘤脾气温和,生长速度缓慢,一般会安安逸的自己的地盘上膨胀生长,通常周围有包膜的保护或者隔离,与周围组织界限清楚,一般不破坏邻近的组织,很少发生坏死、出血,而且不往远处转移,手术切除后很少复发,对机体危害极小。但是,如果良性肿瘤不幸生长在一些特殊的要害位置,比如长在头颅,尤其是脑干部位,也是非常凶险的,因为颅内膨胀生长的肿瘤虽然不攻击附近组织,但不可避免地会压迫到周围的脑组织,而在颅腔这个空间极为有限的区域,被肿瘤挤到的部位,其正常功能就可能会受损,如果处理不及时,可危及生命。
而恶性肿瘤,通常被人们称之为癌症,脾气古怪,性格张扬,还喜欢长途旅行。在西方,癌症一词,“cancer”来源于希腊语“carcinos”(螃蟹)。螃蟹是什么样子的?是一个大硬壳为中心,周围伸出很多只脚,走起路来横行霸道,这形象地突出了癌症像螃蟹一样,张牙舞爪向周围扩展的特点。恶性肿瘤往往生长迅速,通常没有包膜的覆盖,会侵袭周围的组织,还会迁徙到远处组织,造成扩散转移,经过手术切除后仍容易复发。
良、恶性肿瘤的生长方式、对机体的影响以及预后都是截然不同的。对于大多数肿瘤,区别两者主要依据是肿瘤细胞的病理形态,也就是医生常说的“病理切片”(肿瘤组织放在玻璃切片上)。病理医生运用显微镜,通过观察病理切片中肿瘤的微观形态做出诊断,即所谓的病理诊断,所以病理医生是判定肿瘤良恶属性的“裁判”或者“法官”。但是临床上有些肿瘤仅仅根据病理形态是无法判别良恶属性的,这时候就需要借助其他的手段,比如分子生物学,和临床生物学行为来判断其性质。
肿瘤常指恶性肿瘤,是指机体在各种致癌因素和促癌因素的作用下,组织细胞异常增生分裂失控后而形成的新生物,状似“疙瘩”,就是我们平常说的“瘤子”。肿瘤可能发生在人体的几乎所有组织器官。
广义的肿瘤分良性和恶性,还有少数介于良恶性之间,即所谓“交界性”肿瘤。
良性肿瘤是一种较单纯的细胞增生,生长缓慢、几乎没有浸润和转移能力,如子宫平滑肌瘤、皮下脂肪瘤等。良性肿瘤相对危害性较小,但如果长在身体的要害部位,如大脑、大血管旁,仍然有可能危及生命。有些良性肿瘤也会发生恶变,一旦恶变,其危害与恶性肿瘤一样严重。
良性肿瘤外观完整较光滑,像剥了皮的荔枝;恶性肿瘤外观不光滑,呈毛刺状,像没有剥皮的热带水果红毛丹。恶性肿瘤还能像螃蟹一样“横行”“占地为王”“张牙舞爪”,浸润渗透转移到身体各处生长,是严重危及人们生命的肿瘤。所以,在许多场合把螃蟹作为恶性肿瘤的形象,“宝剑刺螃蟹”则成为人类制服恶性肿瘤的象征。
还经常听到一种疑问:恶性肿瘤就是“癌症”吗?
恶性肿瘤如果来源于上皮细胞,就被统称为癌。所以,癌症是恶性肿瘤的一个大类别。比如胃上皮细胞发生恶变就形成胃癌,肺上皮细胞恶变形成肺癌。有时还会结合病灶的外形特点命名,如乳头状及囊状结构的腺癌,就被命名为“乳头状囊腺癌”。
因为大多数恶性肿瘤都来源于上皮组织,占了恶性肿瘤的绝大多数,所以,在不少非专业场合及日常生活中,人们也常以“癌症”来泛指所有的恶性肿瘤。
还有少数恶性肿瘤不按上述原则命名,比如沿袭习惯而来的白血病、黑色素瘤;冠以最早发现者名字的尤文瘤、霍奇金病;按肿瘤细胞来源和形态命名的骨巨细胞瘤等。
去医院做检查,如果拿到的影像报告上出现“占位”两个字,相信绝大多数人会陷入“我可能得了癌症”的恐慌。但先别担心,要知道肿瘤也是有“黑白两道”之分,只有一小部分恶性肿瘤才有可能被称为“癌症”,今天我们就用图文方式全面科普良性肿瘤与恶性肿瘤的异与同。
肿瘤的概念肿瘤是一种古老的疾病。早在公元前古埃及时代就有相关记载(感兴趣的小伙伴们,可以翻看之前的文章:波斯王后阿托莎与肿瘤的前世今生之旅)。现代医学认为,肿瘤是机体在内、外各种致瘤因素的长期协同作用下,局部组织细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控,导致细胞异常增殖而形成的新生物。肿瘤几乎可以发生在身体的任何部位,有实体瘤和非实体瘤之分。依据其生物学特性以及对身体的危害程度,可以分为 良性肿瘤 、 恶性肿瘤 以及介于良性和恶性之间的 交界性肿瘤 三大类。人们俗称的“癌症”,泛指所有的恶性肿瘤。
肿瘤的良、恶有别
良性肿瘤与恶性肿瘤,二者在细胞形态、组织结构、生长方式、增长速度和对人体影响等方面均有本质的不同。
1. 组织结构
良性肿瘤细胞分化程度高,它与正常组织细胞虽不完全一样,但近似之处颇多。如纤维瘤细胞与正常的纤维细胞就较近似。恶性肿瘤的细胞分化程度低与正常的组织细胞差异很大,通常有排列紊乱,丧失细胞极性,细胞及细胞核大小不等、形态不一,核染色深,有多数核分裂等特点。尤其是不典型的核分裂对诊断更有意义。
2. 生长方式
良性肿瘤呈膨胀性生长,不侵入周围组织,有完整包膜,与周围界限清楚,手术比较容易摘除。恶性肿瘤呈浸润性生长,癌细胞可以从组织间隙、淋巴管和血管向周围组织侵入,故恶性肿瘤的形态极不规则,也无完整包膜,与周围组织界限不清,紧密连在一起,有时早期就出现固定,不易移动的特性。
3. 对人体的影响
良性肿瘤可以压迫周围组织器官,但不引起全身性消耗症状,一般不影响 健康 。恶性肿瘤就不同,随着病程的发展,恶性细胞的迅速繁殖及排泄出的毒性物质,患者的消耗加速,体力及抗病能力继续下降,能量和收支失去平衡,对人体的损害也逐渐加重,最后导致病人死亡。最常见的全身影响是进行性消耗,体重下降。
虽然良性肿瘤只局限在病灶处,不会有转移现象威胁到周围的器官,但良性肿瘤亦有威胁生命的时候。如发生于脑部的良性神经胶质瘤本身是良性而且不会转移,但因长在脑盖骨有限的空间内,增殖的神经胶质瘤会压迫周围的脑组织,颅内压高胀而导致病人死亡。而胰脏、甲状腺等内分泌脏器的肿瘤亦是良性肿瘤,但其中的一部分肿瘤所产生过多的荷尔蒙对病人极为不利,如果不予以治疗,则其虽名为良性肿瘤但仍会导致病人死亡。
4. 交界性肿瘤
某些组织类型的肿瘤(如卵巢浆液性肿瘤),除了有典型的良性肿瘤(如卵巢浆液性乳头状囊腺瘤)和恶性肿瘤(如卵巢浆液性乳头状囊腺癌)之分,还存在一些组织形态和生物学行为介于两者之间的肿瘤,称为交界性肿瘤,如卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤。有些交界性肿瘤有发展为恶性的倾向;有些的恶性潜能目前尚难以确定,有待通过长时间随访进一步了解其生物学行为。
癌与肉瘤的区别恶性肿瘤又分癌和肉瘤,区别于肿瘤的来源不同。来源于上皮组织的称为癌,如:皮肤鳞状细胞癌;来源于间叶组织的称为肉瘤,如:骨肉瘤、子宫平滑肌肉瘤等。癌发病率占多数,肉瘤仅占10%,但肉瘤恶性程度高,治疗效果差,危害更大。
结节与肿瘤的区别
有的人分不清楚结节与肿瘤的区别,有的人甚至就把结节当成了肿瘤。虽然结节和肿瘤都会发生在人体的各个部位,但其实结节与肿瘤是有着根本区别的。相比与肿瘤,结节属于一个更大的范畴,它包含多类疾病,如肿瘤、血栓、增生等。结节主要是指生物体表面或内部组织中圆形的小突起,正常情况下像耻骨、坐骨、丘脑、颏部等部位都有结节的发生。我们来举几种常见的结节的例子吧。
1. 肺结节
多数肺结节都是良性的,只有小于10%的肺结节可能是肺癌。可以根据肺结节的影像学特征,如是否有毛刺,是否有血管插入等来初步判断其病变性质。体检的时候发现肺结节一定要到大医院就诊。
2. 肝脏结节
肝脏结节既包括肝癌这种恶性肿瘤,也包括肝硬化等这种良性结节,例如寄生虫、肝包虫病、肝腺瘤等都可称为肝脏结节。肝脏结节的性质是否是肝癌,需要通过CT或者是核磁进行确诊。
3. 甲状腺结节
我们在查体中发现的甲状腺结节,一般会有几种情况,比如结节性的甲状腺肿,甲状腺的腺瘤或者甲状腺癌。大约有10%的甲状腺腺瘤患者可能会出现癌变情况。
4. 乳腺结节
很多女性在月经的前后会发现乳腺里头结节的变化,月经前比较硬,月经后会比较软,这其实是乳腺小叶结构随月经周期发生变化的结果,不用太担心。但有一些乳腺常见肿瘤,如乳腺纤维腺瘤,它虽然是境界清楚的良性肿瘤,但因其会逐步增长,也需要时刻重视。摸到不清楚的结节时,要及时去医院就诊。
良性肿瘤的特点
瘤细胞与起源组织的 正常细胞面貌相似,
在发生的脏器或组织 缓慢生长 ,
生长方式为" 膨胀性生长 "(膨胀性生长是指肿瘤对周围正常组织仅发生推移积压作用),
与周围组织有 包膜相隔 ,界限分明,
且生长常有一定的" 自限性 ",即有一定的自我约束机制。只要手术切除干净(完整切除),罕有复发。
良性肿瘤对机体 破坏性较小 ,除非生长在要害部位(如大脑)或瘤细胞能分泌大量激素,一般不会致人于死地。
恶性肿瘤通常又被泛称为 癌症 ,
瘤 细胞 的形态与发生处的正常组织细胞 形态相差甚远 ,
生长方式为 " 浸润性生长 "(即肿瘤与周围正常组织无明显界限,瘤体表面有许多"蟹足样"瘤组织散在于周围正常组织中),
肿瘤对周围正常组织除有推移积压作用外,还直接 浸润和破坏 周围的正常组织,
即使手术切除了肿瘤,仍有 复发 的可能性,并且可以从一处跑到另一处( 医生 称为转移)。
其对人类的危害较良性 肿瘤 大得多,目前已成为人类死亡的主要原因。
良性、恶性肿瘤的区别:
1.浅表可触及的,摸上去手感差别: 恶性的肿瘤质地坚硬如石,表面不光滑,推不动根脚深,即与周边联系紧密,边界不清楚;按压一般无痛。良性肿瘤一般质地软,表面光滑,边界清楚,可推动,可能有轻压痛。2生长速度区别: 恶性肿瘤一般生长速度快,呈倍增,短时间就可以长很大,而且是无限制增生,通常伴有溃烂、出血或坏死;良性肿瘤生长速度慢,可能一年、两年乃至十年增长也不明显。3.治疗疗效:恶性肿瘤治疗难,手术很难彻底切除,易复发和转移,预后不良。良性肿瘤治疗相对简单,一般可手术彻底切除,预后好,一般不转移。