Question

幽门螺杆菌阳性

Answer 1

幽门螺杆菌（Helicobacterpylori，Hp）是一种革兰阴性微需氧杆菌。1983年澳大利亚学者Marshall和Warren从慢性胃炎患者的胃窦黏液层及上皮察笑细胞中首次分离出幽门螺杆菌。Hp感染呈全球性分布，它定植在多数人的胃黏膜，引起慢性炎症，而这种炎症大部分是无症状的。

但是，Hp和一些上消化道疾病发生有紧密联系，是慢性胃炎、胃十二指肠溃疡的重要致病因素，与胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤发生密切相关。

Hp的传播途径有粪-口、口-口、密切接触和动物源性等，感染有家族聚集象。饮用受污染败喊含的水，感染Hp的人与家人的密切接触、共餐，学生之间的接触及生吃易感染幽门螺杆菌的食物等，均可引起Hp的感染。

人体受Hp感染后，病菌会长期潜伏在胃内，可无任何症状，有些患者会渗芦出现反复发作性腹痛、呕吐、缺铁性贫血、慢性胃炎、十二指肠溃疡等。

并非所有幽门螺杆菌感染者都要进行治疗。若无临床症状，即使Hp为阳性，也不需要清除Hp，可定期观察、根据医生的建议来决定如何治疗。

如果以下治疗指征，则需进行根治：消化性溃疡；胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤；HP阳性慢性胃炎伴消化不良；慢性胃炎伴胃黏膜萎缩或糜烂；早期胃肿瘤已行内镜下切除或手术胃次全切除；胃癌家族史者；计划长期服用非甾体消炎药（包括低剂量阿司匹林）等。