Question

女性胆结石怎么治疗

Answer 1

女性胆结石的治疗与男性并没有太大的差异，主要是从一般治疗、药物治疗、手术治疗的方式来进行。女性的胆结石比男性多见，主要因为女性雌激素易升高，雌激素升高可能会诱发胆结石的进展，通常女性在青春期、怀孕、口服避孕药时，以及口服雌激素药物治疗时，雌激素可能会升高，可能会加重胆结石的进展。

1、一般治疗：应减少高脂肪、高胆固醇的饮食，并戒烟戒酒，可适当多吃新鲜的蔬菜水果，少吃油腻、油炸、辛辣刺激食物，同时定期复查，以改善胆结石的症状以避免发作；

2、药物治疗：针对胆结石有轻微症状的患者，可在医生指导下给予利胆对症处理，如口服熊去氧胆酸片、消炎利胆片、胆石利通片等；针对胆结石引起严重胆道感染的患者，要遵医嘱给予消炎处理，消炎药常用头孢类药物，如头孢拉定、头孢唑肟等。此外部分患者会结合抗厌氧菌药物进行处理，如甲硝唑片、奥硝唑片等；当胆结石合并出现梗阻，也可使用解痉类药物，如消旋山莨菪碱片、硫酸阿托品片等，以便控制症状、通畅引流、控制感染；

3、手术治疗：对胆结石较严重、存在胆囊息肉、胆道感染无法控制或存在严重基础病的患者，保守治疗效果不佳，易诱发后期恶性肿瘤发生，需要考虑手术进行胆囊切除，或结石取出来达到治愈的效果。

此外，胆结石患者还可进行排石、碎石，以及溶石治疗，排石治疗和碎石治疗都存在结石排出的过程，易导致出现急性胆管炎、急性胰腺炎等一系列严重的并发症。因此，患者需谨慎采用，而溶石治疗通常有效率较低，通常可能只针对胆固醇结石有效。

Answer 2

1.药物治疗胆结石：
促进结石排出，保护肾功能并能修复损伤，改变体内环境及尿液性状，对预防结石复发有一定疗效。但对于0.5cm以上结石服药效果不理想，有时还会反复疼痛发作。
2.手术治疗胆结石：
速度快，不足之处在于：
(1)有一定的适应症，不是所有患者都可以采用(如老人、小孩等)。
(2)开刀对人体损伤很大，如肾切开取石手术切口须15厘米来长，需要很长一段时间住院休息才能恢复，影响工作和生活。
(3)术后结石部位由于疤痕不平积聚残留物，容易造成结石反复发作，籍此人们往往不愿选择手术。
3. 体外冲击波治疗胆结石：
在1982年开始应用于临床，从最初睡在水里打结石至今多种定位系统的碎石机已经换了好几代，它避开了药物及手术治疗的缺点，在监视器下能准确击碎结石达到治疗目的，一次治疗只需30分钟，对人体无损伤，不影响工作生活，所以对于直径超过0.5cm的结石，多采取碎石后，在服用药物促进排石，这样见效快，效果又好。