Question

肝脏实质回声增强是什么？？？？

B超：
肝脏实质回声稍增粗增强，肝脏胆管系尚清晰，门静内径10mm，胆总管主干内径约4mm，中下段气干扰显示欠清。
超声提示：
肝实质稍增粗增强，请结合临床！！！！！！
请个医生帮忙解决！！！！！！！
会不会是肝腹水 和 肝硬化？？？

Answer 1

正常时肝脏内部的回声由大小相似、辉度相近、分布均匀的细小光点组成。肝内回声随慢性肝损伤程度进展而增粗、增强，肝、肾回声反差增大。结缔组织增生明显者，肝实质内可见弥漫性散在的线状回声，有时可见小结节回声。这些变化在慢性肝炎和肝硬化都可以出现。

一般而言，慢性肝炎的超声定性诊断比较困难，因其病理改变呈弥漫性，声像图上缺乏特异性表现；而肝硬化时肝实质回声变化显著，B超发现对其诊断有较高价值。肝硬化时肝实质回声特点为：回声增粗、增强，可见斑块状强回声区；用适宜的增益条件扫描，看见多数低回声小结节镶嵌在肝实质内，前者由纤维化所致，后者系再生结节；随病变发展，出现肝结构紊乱、肝实质不均质改变，需要与弥漫性肝癌的声像图相鉴别。

Answer 2

健康人如果肝功正常只是肝实质回声稍增强意义不大,若病毒性肝炎患者出现肝回声改变要考虑肝纤维化的可能,时间长了容易向肝硬化发展需要及时治疗.