Question

前列腺炎怎么检查？

Answer 1

前列腺炎的检查方式有很多种，最常见的有三种：

1. 肛门直肠指检

2. 禁欲一周左右检查前列腺液

3. 前列腺超声波检查

        具体需要根据患者的病史、结合临床症状表现、直肠指诊、前列腺液检查及前列腺超声波等检查结果，综合判断可作出诊断（临床上部分患者检查正常但有症状就需要对症判断和解决问题）。由于前列腺炎往往继发于体内的其他感染灶，如尿路感染、精囊炎，附睾炎及直肠附近的炎症，因此诊断前列腺炎时，必须对泌尿生殖系统及直肠进行全面检查。

前列腺直肠指检示意图

Answer 2

前列腺常规检查通常包括以下几个方面。
1、体格检查：用手的食指插入肛门，摸前列腺的大小、硬度，及有没有结节、压痛，判断前列腺有没有病变。如果怀疑有炎症，要按摩前列腺液，左边从外侧的前列腺往中间按压三次，右边从外侧向中间按压三次，从上往下按压三次，前列腺液会流入到尿道，从尿道口排出体外。此时可以用试管或者载玻片，放置在显微镜下进行检查有没有炎症；
2、B超检查：查前列腺的回声情况、前列腺大小、有没有结节、有没有结石；
3、血液检查：检查血中的前列腺特异性抗原，包括中特异性抗原和游离前列腺特性异抗原是否高。如果高，则有可能就是前列腺癌症。

Answer 3

一、直肠指诊，可发现前列腺肿大，压痛明显，局部温度升高。 二、前列腺液常规检查，正常前列腺液沉渣中，白细胞的含量在高倍显微镜的每个视野应低于10个，如果前列腺液的白细胞数量大于10个/视野，就高度可疑为前列腺炎。 三、尿常规分析及尿沉渣检查，可用于判断是否存在尿路感染，是诊断前列腺炎的辅助方法。 四、细菌学检查。

Answer 4

确诊前列腺炎，应开展全方位全身体格检查，重中之重是泌尿泌尿系统。查验病人下腹、腰骶部、外阴部、男性生殖器、尿道外口、男性睾丸、附睾囊肿和精曲等有没有出现异常，有利于开展确诊和诊断。直肠指检对前列腺炎的确诊十分关键，且有利于辨别会阴部、十二指肠、神经病变或男性前列腺别的病症，另外根据按摩前列腺得到EPS。