心电图p波是什么波形
P波是左、右心房除极时产生的波形,也称心房除极波,是左右心房除极向量的总和。右心房最先除极,产生P波的前半部,稍后左心房除极,产生P波的后半部,P波中部代表右心房与左心房共同除极。由窦房结发出的正常激动称窦性P波,其波顶一般是圆凸的,P波时限<0.11s。
P波在肢导联电压<0.25mV,胸导联电压<0.20mV。P波在额面上的电轴为0°~75°,多数在45°~60°,故P波在I、II、V3~V6导联通常直立,在aVR导联倒置。
P波有固定的形态,正常的时限、电压和方向缺一不可,若任何因素导致其中一个脱离正轨都会导致异常P波。
扩展资料
P波振幅改变的临床意义
(1)P波振幅增大:
①右房扩大见于先心病、肺心病等;
②时相性心房内差异传导窦性心律时P波振幅正常,发生房性早搏、房性心动过速时P’波异常高尖;
③心房内压力增高,P波高尖;
④心房肌梗死P波增高增宽,出现切迹;⑤电解质紊乱:低钾血症;⑤甲状腺功能亢进。
(2)P波振幅减小:
①激动起源于窦房结尾部;
②房性节律激动起自心房中部;
③过度肥胖;
④甲状腺功能减退;
⑤全身水肿;
⑥气胸,大量心包积液;
⑦高钾血症时,随着血钾浓度逐渐增高,P波振幅逐渐减小直至消失。
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