Question

丙肝抗体检测

Answer 1

高危人群尤其是有多次输血者，应定期进行丙肝抗体检测。丙肝抗体检测是初筛的手段，阳性患者仍需进行丙肝病毒检测确诊。

什么是丙肝抗体检测

丙肝抗体是由于人体免疫细胞对丙肝病毒感染所做出的反应而产生的。抗体在血液中循环而且经常性检测到存在。丙肝抗体检测就是通过检验丙肝抗体的存在，来确定之前病毒的存在，而不是检验病毒本身。

凡曾接受过输血，共用过注射器和未经严格消毒的牙科器械、内镜检查、侵袭性操作和针刺等，与丙肝患者共用过剃须刀、牙刷、有过不洁性生活史，静脉注射毒品，或者曾经有过文身、文眉、穿耳孔等皮肤黏膜损伤的人群均属于高危人群，应该尽快前往医院进行丙肝病毒抗体检测。

丙肝抗体检测阴性

1、丙肝是病毒性肝炎的一种，与乙肝具有着很多相同点有着很多不同点。丙肝抗体其正常值是1000，如果丙肝抗体的值大于1000，预示着丙肝抗体已呈阳性，从而丙肝抗体阳性也说明了丙肝病毒的出现。丙肝不同于其它的疾病，因此，丙肝患者应时刻提高警惕，以防病情发生恶化。

2、丙肝抗体阴性一般是指没有感染丙型肝炎病毒。相对于丙肝抗体阴性，丙肝抗体阳性患者的血中含有丙型肝炎病毒，具有传染性，其丙型肝炎的发生率显著高于输丙肝抗体阴性者的血。

3、我们对丙肝抗体阴性也要有所了解，以便更好的预防丙肝。肝病专家介绍说感染丙型肝炎病毒的初期，患者没有任何不舒服的感觉。在5-12周的潜伏期后，只有大约四分之一的病人会出现食欲差、疲倦、黄疸等症状;而大部分的患者却没有任何感觉。而且，感染后大约要经过二十年左右才会出现肝硬化。因此，有很多人根本不知道自己已经被感染。

4、对于丙肝抗体阴性要具体问题具体分析，要想知道自己有没有感染上，最重要的办法是查看血液中是否有病毒。病人在急性感染后的数天内，血清中会出现病毒RNA，并且在产生抗体前一直会存在几个月，所以通过检查病毒抗原或病毒RNA可以帮助早期诊断。

5、目前用的试剂是利用丙型肝炎病毒基因所产生的病毒蛋白做成的，所以，并不能直接检查。而且，由于血液中的丙型肝炎数量相当少，有时甚至测不出。这并不表示没有丙型肝炎了，只是代表病毒当时的活性很低。

丙肝抗体检测阳性

丙肝抗体阳性也分为假阳性和弱阳性：

1、丙肝抗体假阳性

丙肝抗体假阳性，丙肝抗体不是保护性抗体，丙肝抗体阳性一般表示是慢性丙肝患者。但丙肝抗体有一定假阳性率，出现丙肝抗体假阳性不代表是慢性或急性丙肝患者。丙肝抗体假阳性结果主要是多种纤维蛋白原对试剂的影响所造成的。如果丙肝抗体阳性同时丙肝病毒HCV—RNA阳性那就表示丙肝患者，但丙肝病毒HCV—RNA阴性却不能完全排除丙肝，需要根据临床症状和病情发展来确定病症。

2、丙肝抗体弱阳性

丙肝抗体弱阳性可表现为以下几种情况：

（1）虽然检查出来丙肝抗体呈弱阳性，但并不代表身体感染上了丙肝病毒，此时需要结合其他一些检查，如HCV-RNA检查，来准确地判断有无丙肝病毒存在，这样才能判断出身体有无感染丙肝病毒。

（2）丙肝已经被治好，但显示丙肝抗体呈弱阳性的情况，此种情况是因为感染过丙肝，丙肝抗体并没有彻底消失，在做丙肝检查时，发现丙肝抗体呈弱阳性，这是丙肝病毒存在过的情况，是过去，但并不是现在。

（3）被检查者已经感染上了丙肝病毒，但抗体呈弱阳性，这时说明患者体内的丙肝病毒正在复制，有传染性。

丙肝抗体检测准确吗

丙肝抗体检测准确吗？丙肝抗体检测准确率高。丙肝抗体检测需要抽血检查，但检查前无需空腹。另外，丙肝检查对于医院的设备和技术水品有一定要求，因此丙肝患者最好选择大型正规的肝病专科医院进行。

确诊丙肝的主要依据是血清中丙肝病毒核酸(英文简称HCV RNA)呈阳性。如果只是单纯的丙肝病毒抗体阳性，说明曾经感染过丙肝病毒，但机体已经清除了丙肝病毒，这时只需要定期随访观察即可。丙肝病毒核酸在感染丙肝病毒后1-3周，即可在外周血中检测到。

如何进行丙肝抗体检测

1、HCV-RNA测试

（1）定性：这是最灵敏的测试，很容易就可以检测到病毒是否存在于血液中。检测的结果要么是阳性(指病毒存在)要么是阴性(指未检测到有病毒)

（2）定量：这个测试是衡量存在于血液中的病毒总量（也称病毒载量）。检测的结果是有多少个“拷贝”。

2、丙型肝炎病毒抗体检测。这是最基础的免疫学检测，也是比较便宜的一种。但是该方法无法说明感染是新发的（处于急性期）还是长期的（慢性的），仰或已经治愈了。抗体检测有时候会有“假阴性”（本来受到感染，但没检测出来）和“假阳性”（本来没有受到感染，但抗体却是阳性）的存在，因而应该根据病情和结合其他检测综合判定。

3、丙型肝炎病毒检查。这是利用分子生物学方法来检查血液中是否有病毒的存在。这种方法的优点在于结果比较客观，但价格也较贵。它不仅仅可以知道是否有丙型肝炎病毒，还可以测定病毒的含量，从而提供病情和治疗效果的依据。

（1）这是利用分子生物学方法来检查血液中是否有病毒的存在。这种方法的优点在于结果比较客观，但价格也较贵。它不仅仅可以知道是否有丙型肝炎病毒，还可以测定病毒的含量，从而提供病情和治疗效果的依据。

（2）检测的时间：在病人在感染的初期，有70%的人血液中丙型肝炎病毒抗体呈阳性;而在三个月后，阳性率则达到90%。但是，必须强调的是大部分人感染丙型肝炎病毒后，并没有出现明显的症状。在感染后1至2周内，便可以在血液中检测到病毒的存在，因而PCR法（直接检测病毒含量）也可以在这个时间后进行。

丙肝抗体检测费用

凡有过传染甲肝高危行为的人，可尽快到医院进行丙肝抗体的检测。不需空腹，随时到医院做一个丙肝病毒抗体检查即可，费用在35元左右。若检测结果呈阳性，需要到专科对丙肝病毒核酸进行确诊，费用大约为140元。如果病毒抗体检查为阴性，可自己仍有怀疑的，可过段时间再查。因为感染丙肝后有大约60天潜伏期，潜伏期内血液查不出。

人们对乙肝往往过度恐惧，而对丙肝却未给予重视。丙肝感染初期，大部分感染者症状表现不明显，很难被察觉，只有少数感染者会有全身乏力、食欲减退的症状表现，所以丙肝比乙肝更为隐蔽，很容易发展为慢性丙肝，进而慢慢进展为肝硬化和肝癌。

丙肝抗体检测注意事项

1、进行丙肝抗体检测前要注意饮食

丙肝患者在进行丙肝抗体检测前一定要注意自己的饮食，饮食最好选择一些清淡且易消化的食物，需要注意的是，患者千万不要喝酒，对于那些辛辣刺激性食物要严格禁止，以免增加肝脏的负担，导致检测结果的不准确，从而有可能会影响到患者的治疗和预后。

2、丙肝抗体检测前不能服药

在进行丙肝抗体检测前不能服用任何药物，因为任何药物进入人体后，都需要经过肝脏的代谢解毒，如果检查前还服药的话，很有可能会加重肝脏负担，从而影响到检查结果的准确性。

3、丙肝抗体检测前无需空腹

在进行丙肝抗体检测前，无需提前八小时空腹，可以适当进食一些食物，不必太饱。否则很有可能会影响于检查结果，不能准确地反映出患者的具体病情。