Question

哪些人不能吃止痛药？经常吃止痛药有什么危害？

Answer 1

止痛药是我们的生活中比较常见的一类药品，许多人因为一些疾病产生剧烈的持续性疼痛时，通常就会通过吃止痛药来缓解不适的感觉，但是止痛药并不是所有人都是可以吃的，那么哪些人是不能吃止痛药的？经常吃止痛药具体有什么危害？
1、不宜服用止痛药的人群
(1)高龄
专家介绍，与年轻人相比，老年人机体防御能力下降，如黏膜防御作用变差等，出现胃出血以及穿孔的风险增加13.2倍。因此，如需服用非甾体抗炎药，最好选择对胃肠道副作用较小的类型，如塞来昔布。
(2)有胃病
胃不好的人服非甾体抗炎药，无疑是雪上加霜。有研究显示，胃肠道疾病患者在150天内单次服用非甾体抗炎药，发生上消化道出血风险增加2.4倍;多次服用后该风险增加7.4倍。
(3)吸烟
单纯吸烟增加消化道溃疡风险1.9倍，吸烟同时使用非甾体抗炎药增至4倍。
(4)酗酒
长期酗酒伤胃，很多人在出现腹痛、腹胀时常服用非甾体抗炎药止痛。研究表明，与不使用布洛芬相比，频繁饮酒者经常服用布洛芬会使胃肠道出血风险增加2.7倍，偶尔服用增加1.2倍。
(5)服用抗凝剂
抗凝剂适应症广泛，可用于防治动、静脉血栓栓塞等多种疾病。有研究显示，布洛芬会影响阿司匹林和氯吡格雷的抗血小板聚集作用。使用抗凝剂再用非甾体抗炎药时胃出血风险增加12.7倍，低剂量阿司匹林联合非甾体抗炎药时为7.7倍。
(6)使用激素类药物
从风湿性关节炎、强直性脊柱炎等风湿性疾病和自身免疫性疾病，到过敏性鼻炎、湿疹、哮喘等过敏性疾病，都会用到糖皮质激素类药物。单用非甾体抗炎药出现消化性溃疡的风险增加3.8倍，单用糖皮质激素是2.6倍，两药联合应用该风险增加近9倍。
2、服用止痛药的注意事项
服用止痛药时要多喝水
服药期间，每天要喝2000-3000毫升白开水，既能提高药物的溶解度，避免药物析出结晶沉淀，淤堵肾小管而损害肾脏，又能增加尿量，帮助身体尽快把药物毒素排出去。
防止混用止痛药
如今市售的许多止痛药，虽然商品名各异，但含的化学成分很多有交叉或者完全相同。一旦买回看似名称不同的止痛药，其实是一种相同成分的药，如果混用，无形中加大了剂量，极易发生不良反应的几率。因此，用药前一定要听从医生或药师的指导，认准通用名或者化学名，避免重复服药，导致过量中毒。
服用止痛药要看对象
使用止痛药并非人人皆宜，尤其是孕妇、哺乳期妇女、消化性溃疡处于活动期、患有出血性疾病、肾功能不全者，对非甾体类消炎止痛药过敏者，禁止使用非甾体类消炎止痛药。
不要长期吃止痛药
有的患者因头痛或关节疼痛不适就吃去痛片或头痛粉，长期服用极易产生依赖性，还容易伤及消化系统或泌尿系统，引起上消化道出血、尿血等副作用。所以，对市售的非处方药（OTC）口服止痛药，需服用时也应听从医生和药师的指导。
3、中西药都有副作用
（1）很多人认为因中药多属天然药物而认定其必然较西药安全，但两者作用有别，且中药之化学成分较为复杂，西药因成分单纯，反而较易管控。且中药亦有少数副作用较强的药物，如马兜铃、川乌、篦麻子、蟾酥、朱砂等皆是，因此并没有中西药何者较为安全的问题，中西药都有副作用，但是安全剂量范围内对你身体影响微乎其微。
（2）但是中药因为是天然药物获取，许多有毒成分不被鉴定，相比于西药完善的毒理和药代动力学试验中药未知成分或者混杂成分也可能存在一些毒副作用。

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