Question

如何照顾脊髓炎患者

Answer 1

皮肤护理
保持皮肤清洁，定时翻身，在骶尾部、足跟及骨隆起处放置气圈，防止压疮。皮肤发红时，可用10%酒精轻揉促进血液循环。已发生压疮应局部换药，促进愈合，忌用热水袋以防烫伤。
防治坠积性肺炎
注意保暖，鼓励咳痰，注意按时翻身叩背、排痰和转换体位。
防治尿路感染
严重排尿障碍者应给予无菌导尿，留置导尿并用封闭式集尿袋，定期放尿。尿便失禁者应勤换尿布，保持会阴部清洁。
高位脊髓炎有呼吸机
麻痹者应尽早气管切开，或使用人工呼吸机辅助呼吸，吞咽困难应给予留置胃管，长期吞咽困难者可经皮胃造瘘。

Answer 2

我们首先来了解下脊髓炎患者有什么症状吧？

脊髓炎症状

1、运动障碍：主要表现为病变节段以下的上运动神经元性麻痹。但在急性起病者，早期可为一过性弛缓性瘫痪，称为脊髓休克。数日至数周后逐渐出现腱反射亢进，肌张力增高及病理反射等典型体征。病变节段相应的肌肉表现为下运动神经元性麻痹，但大多无典型体征。这是脊髓炎的症状特征之一。

2、感觉障碍：病变节段以下感觉减退或丧失。深浅感觉均有不同程度受累，但双侧严重程度不一定对称。若仅一侧脊髓受累，则表现为病变水平以下对侧肢体痛、温觉缺失，同侧深感觉缺失。于感觉正常与感觉缺失的交界区常有一痛觉过敏区。这也是脊髓炎的症状特征之一。

3、植物神经症状：急性期多有尿潴留或便秘，脊髓休克期过者逐渐出现尿失禁，部分病例最终成为自主性膀胱。随损害节段的不同，可出现其他植物神经功能障碍，如Horner综合征、血管舒缩异常、汗液分泌及营养障碍以及内脏功能异常等。

我们想更好的照顾好脊髓炎患者，我们肯定得先了解，脊髓炎患者在饮食方面有什么需要注意的吧.

我下面来和大家分享下吧：

脊髓炎的饮食

1、日常生活饮食原则为：以高纤维、低脂肪、低油、低胆固醇饮食为主。

2、饮食摄取上应避免高热量食物如：油炸、肥肉、甜点、蛋糕、冰淇淋或汽水、红茶饮料等。

3、煮食烹调时应避免使用猪油，另外应减少蛋黄、内脏类、过量的海鲜等高胆固醇之食物，而应增加的是高纤维类食物如：蔬菜、谷类、水果与足够水分。

4、摄取足量蛋白质，并可多摄取一些强化身体细胞抵抗自由基，如维他命A、C、E、矿物质硒等，以达到能同时控制体重及维持长期复健治疗所需之能量消耗。

我们想患者好，肯定都想知道吃什么对脊髓炎患者好吧。

生活中脊髓炎患者饮食宜吃什么

1、补充足够维生素，宜供给富含维生素的新鲜蔬菜、水果。

2、足够脂肪，除供给能量外，还可以提供充足的必需脂肪酸。

3、高碳水化物，要供给足够的碳水化合物，每天350-500g，以利脑细胞代谢。

4、摄入水份应充足，每天不少于2000ml，适量供给食盐，以补充丢失的钠钾氯化物等。

5、热能供给：病人发病初期食欲差，给予流质饮食，随病情改善改为高热量饮食、软食直至普食。

6、高蛋白质：由开始的50-60g逐渐增至100-120g，以生理价值高、并易于消化的食物如牛奶、豆浆、蛋类为好.

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怎么照顾脊髓炎患者

1严密观察病情变化 密切观察呼吸运动，呼吸速率、节律，肺部啰音。上升性脊髓炎症变位置较高，可引起肋间肌与腹肌功能低下，肠胀气和膈上升，使呼吸与咳嗽活动受限，且长期卧床，易导致肺部感染。保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物。如有呼吸困难，即给予吸氧，并报告医生，可以得到及时处理。

2饮食护理 予以易消化的食物，多食蔬菜、水果、多饮水，以刺激肠蠕动增加，减轻便秘及肠胀气。

3排尿功能障碍的护理 对于尿潴留者应放置导尿管，注意保持尿道通畅，2～4小时放尿一次，以利训练膀胱排尿功能。并注意无菌操作规程，定期更换导尿管及无菌接尿袋。保持会阴部清洁。活动锻炼时取坐位，以利于膀胱功能恢复，并注意尿颜色、量、性质。

4药物护理 大剂量使用激素时，注意有无消化道出血倾向，观察大便颜色，必要时作大便隐血试验。
一般选择中医保守治疗比较好，主要是消炎，活血，通络，改善血循环。

Answer 3

（1）体位摆放：
　　保持床单位平整、清洁、干燥，将其瘫痪肢体的关节保持功能位或对抗痉挛位，保护踝关节防止足下垂。
　　（2）翻身：
　　预防各种并发症的发生，急性期每2h一次，恢复期每4h一次；轴向翻身（保持脊柱稳定）。
　　（3）大、小便管理：
　　保持外阴皮肤清洁、干燥，做好大小便后的清洁护理。
　　①小便管理：定时定量饮水，预防泌尿道感染，可轻叩耻骨上方、大腿内侧根部等排尿反射触发点鼓励患儿自行排尿，鼓励每日定时辅助蹲位训练排尿，严禁挤压膀胱排尿。
　　②大便管理：根据脊髓损伤的水平及障碍程度选择合适的方法及体位，鼓励每日定时辅助蹲位排便，可采用腹部按摩，沿肚脐顺时针方向环形按摩，或用含润滑液的手指轻柔按摩肛周或肛管，刺激排便反射产生。
饮食：
　　选择高纤维、高蛋白、低脂肪饮食（如鱼、瘦肉、鸡肉，蔬菜、水果等）以加强营养，增强抵抗力并利于大便通畅。